Terapia integrată care tratează obezitatea și depresia este eficientă în zilele noastre
O intervenție care combină tratamentul de scădere în greutate comportamentală și terapia de rezolvare a problemelor cu medicamente antidepresive necesare pentru participanții cu obezitate și depresie concomitente au îmbunătățit pierderea în greutate și simptomele depresive, comparativ cu îngrijirea de rutină a medicului, potrivit unui articol publicat în Journal of the American Asociația Medicală.
Obezitatea și depresia apar frecvent împreună. Aproximativ 43% dintre adulții cu depresie sunt obezi, iar adulții cu obezitate prezintă un risc crescut de a suferi depresie. Pentru a trata ambele afecțiuni, pacienții trebuie să viziteze mai mulți practicanți, inclusiv de obicei dieteticieni, antrenori de wellness și consilieri sau psihiatri în sănătate mintală. Sarcina asociată cu vizitarea mai multor furnizori de servicii medicale în mod constant pe perioadele lungi de timp necesare pentru tratarea obezității și a depresiei poate fi semnificativă și poate duce la renunțarea totală la terapie. În plus, este posibil ca aceste servicii de sănătate să nu fie disponibile din cauza lipsei furnizorilor instruiți sau a rambursării, iar costul vizitării a numeroși specialiști poate fi prohibitiv.
„Există tratamente care sunt eficiente în tratarea obezității și depresiei separat, dar niciunul care să abordeze ambele condiții în mod concertat, care este o nevoie critică nesatisfăcută din cauza prevalenței ridicate a obezității și a depresiei împreună”, a spus Dr. Jun Ma, profesor de medicină la Universitatea din Illinois la Chicago College of Medicine și investigator principal al studiului. „Am arătat că furnizarea de terapie pentru obezitate și depresie într-un singur program integrat, folosind antrenori de sănătate instruiți dual, care lucrează în cadrul unei echipe de îngrijire care include un medic primar și un psihiatru, este eficientă în reducerea greutății și îmbunătățirea simptomelor depresive.”
Ma și colegii săi au analizat rezultatele cercetării destinate îmbunătățirii atât a stării de spirit, cât și a greutății (RAINBOW), studiu clinic randomizat, care a comparat un program integrat de îngrijire colaborativă pentru tratarea obezității și depresiei co-apărute - furnizat de antrenori de sănătate instruiți - cu îngrijirea obișnuită oferită un medic personal în medii de îngrijire primară.
Intervenția de scădere în greutate RAINBOW promovează alimentația sănătoasă și activitatea fizică, în timp ce partea de psihoterapie se concentrează pe abilitățile de rezolvare a problemelor. Un psihiatru poate recomanda adăugarea de medicamente antidepresive, dacă este necesar, pe care medicul personal al participantului le-ar prescrie și administra.
Antrenorii din domeniul sănătății instruiți pentru a furniza acest program integrat au lucrat în consultare cu un medic primar și un psihiatru care au analizat împreună starea clinică a pacienților și au sfătuit ajustările tratamentului pentru pacienții care nu progresau. Medicul de asistență medicală primară și psihiatrul nu au avut contact direct cu pacienții și nici nu au prescris medicamente sau nu au furnizat în mod direct altor pacienți din program. Rolul lor a fost de sprijin și consultanță pentru antrenorii de sănătate cu care au lucrat ca o echipă. Această echipă de îngrijire a comunicat și a colaborat cu medicii personali ai pacienților care au supravegheat îngrijirea pacienților, inclusiv prescrierea de medicamente, oferirea de tratamente pentru afecțiuni medicale și trimiterea la îngrijiri de specialitate atunci când este necesar.