Suplimentele pe bază de plante, pierderea în greutate, băuturile energizante asociate cu afectarea ficatului, insuficiența hepatică -
Afectarea severă a ficatului și chiar eșecul au fost asociate cu consumul de suplimente de slăbire, un supliment pe bază de plante și o băutură energizantă, conform a patru rapoarte de caz separate prezentate la 78 de întâlniri științifice anuale ale Colegiului American de Gastroenterologie din San Diego, CA. Utilizarea suplimentelor pe bază de plante și dietetice este răspândită pentru o varietate de probleme de sănătate. Deoarece mulți pacienți nu dezvăluie medicilor lor utilizarea suplimentelor, pot fi ratate efecte secundare importante ale medicamentelor.
Raport de caz 1: SlimQuick ™ - Hepatotoxicitate asociată care duce la insuficiență hepatică fulminantă
Au fost numeroase rapoarte de toxicitate asociate cu utilizarea suplimentelor alimentare de-a lungul anilor, unele cu rezultate severe și chiar fatale. Investigatorul principal Dina Halegoua-De Marzio, M.D., a raportat un caz rar de insuficiență hepatică fulminantă asociată cu ingestia SlimQuick ™, un supliment de slăbire care conține extract de ceai verde.
O femeie în vârstă de 52 de ani a fost internată în camera de urgență după o săptămână de vărsături și icter progresiv. Pacienta a raportat că a ingerat SlimQuick ™ timp de două zile, în timp ce postea cu trei săptămâni înainte de administrare. Antecedentele medicale și familiale anterioare ale pacientului au fost normale. Potrivit Dr. Halegoua-De Marzio, examenul fizic al pacientului a arătat starea mentală normală, sclera icterică, distensie abdominală ușoară și edem la extremitățile inferioare. Biopsia ei hepatică a fost în concordanță cu necroza hepatică confluentă cu colaps. Prednisonul cu steroizi a fost început, dar a fost întrerupt după două zile, deoarece funcția hepatică s-a înrăutățit și starea mentală sa deteriorat. După ce a fost evaluat și listat pentru transplant de ficat, pacientul a fost transplantat două zile mai târziu.
„Există o lipsă de cunoștințe cu privire la statutul reglementării Administrării Alimentelor și Medicamentelor a suplimentelor alimentare”, a spus Dr. Halegoua-De Marzio. „În prezent, suplimentele alimentare nu trebuie să aibă studii de siguranță sau eficacitate înainte de a fi comercializate publicului și rămân populare în rândul consumatorilor, în ciuda rapoartelor de hepatotoxicitate. Acest raport de caz este un exemplu al modului în care chiar și utilizarea minimă a acestor suplimente alimentare nereglementate duce la insuficiență hepatică fulminantă care necesită transplant hepatic. Este important ca pacienții să discute cu medicii lor înainte de a începe orice noi suplimente alimentare. "
Dr. Halegoua-De Marzio consideră că acesta este primul caz raportat de insuficiență hepatică fulminantă din cauza consumului de SlimQuick ™. Ingredientul principal al SlimQuick ™ este extractul de ceai verde, un ingredient obișnuit în mai multe suplimente alimentare, dintre care unele au fost retrase de pe piață din motive de siguranță.
Raport de caz 2: Hepatotoxicitate indusă de Cohosh negru care duce la ciroză timpurie
Anchetatorul principal Khadija Haroon Chaudrey, M.D., a prezentat un caz rar de hepatotoxicitate indusă de cohosh negru care duce la ciroză timpurie. O femeie în vârstă de 44 de ani a dezvoltat icter timp de o lună,
iar lucrările inițiale de laborator au evidențiat teste crescute ale funcției hepatice (LFT). Pacientul nu a avut antecedente de consum de alcool, consum de droguri IV, sex neprotejat, călătorii recente în afara Statelor Unite, ingestie de AINS sau transfuzii de sânge. După o îmbunătățire ambulatorie nereușită a steroizilor, a fost trimisă la evaluarea internată din cauza progresiei treptate a simptomelor sale, a icterului scleral marcat și a pielii icterizate.
Pacienta a raportat apoi că a început să ia cohosh negru cu aproximativ o lună înainte, pentru a ajuta la simptomele sale menstruale. "Ecografia ei a abdomenului a arătat contur nodular al ficatului în concordanță cu ciroză", a spus dr. Chaudrey. "Biopsia ei hepatică a arătat un model histologic în concordanță cu colestaza, leziunea hepatocelulară și ciroză timpurie. Având în vedere istoricul de utilizare a cohoshului negru al pacientului și calendarul chimiei sale hepatice anormale, era evident din punct de vedere clinic că agentul vinovat era cohoshul negru".