Studiul privind transplantul de măduvă osoasă constată un risc de cancer mamar la femeile tinere care au primit corp total
Un nou studiu care examinează rezultatele pe termen lung ale transplantului de sânge sau măduvă (BMT) a constatat că pacienții care au primit iradiere corporală totală (TBI) la vârsta de 30 de ani sau mai puțin au avut o creștere de 4,5 ori a riscului de a dezvolta cancer de sân mai târziu în viață, comparativ cu populația generală. Cercetarea, publicată în Jurnalul de Oncologie Clinică pe 16 iulie 2020, a constatat, de asemenea, un risc crescut de cancer de sân la femeile expuse la agenți alchilanți și antracicline ca parte a BMT.
Femeile care au primit TBI au avut un risc de 1,5 ori mai mare de cancer de san in comparatie cu populatia generala in general si la un risc de 4,5 ori mai mare atunci cand expunerea a avut loc la varsta de 30 de ani sau mai mica, scriu autorii. Femeile care au fost expuse la TBI înainte de vârsta de 30 de ani au avut un risc de 13,9% să fie diagnosticate cu cancer de sân până la vârsta de 50 de ani, au descoperit ei. Prin comparație, femeia americană medie are un risc de 2,38 la sută de a fi diagnosticată cu cancer de sân la vârsta de 50 de ani, potrivit Societății Americane de Cancer.
„Ca urmare a acestui studiu, vom recomanda ca cei transplantați la vârste sub 30 de ani cu TBI să primească screening cu mamografie și RMN de sân pentru depistarea precoce a cancerului de sân”, a spus Smita Bhatia, MD, autor principal al studiului și director al Institutului pentru Rezultatele și Supraviețuirea Cancerului și un om de știință senior la O'Neal Comprehensive Cancer Center de la Universitatea din Alabama din Birmingham.
„Ne propunem să studiem în continuare modul în care diferitele aspecte ale dozei TBI și ale tehnicii de livrare sunt legate de cancerele secundare”, a declarat Andrew McDonald, MD, profesor asistent în cadrul Departamentului de Oncologie a Radiațiilor și primul autor al studiului. Scopul nostru pe termen lung este de a imbunatati tehnicile de tratament pentru viitorii pacienti supusi BMT ca parte a ingrijirii lor de cancer.
Supraviețuitori vulnerabili în mod unic
Această cercetare s-a bazat pe studiul BMT Survivor, care înrolează peste 10.000 de pacienți din centrele medicale UAB, City of Hope și University of Minnesota, care au fost supuși transplantului între 1974 și 2014 și au supraviețuit cel puțin doi ani. Ratele de supraviețuire după BMT s-au îmbunătățit cu 10% pe deceniu, a spus Bhatia. Dar acești supraviețuitori ai BMT sunt "vulnerabili în mod unic la problemele de sănătate pe termen lung", a spus ea.
Aproximativ 23.000 de pacienți au primit BMT în Statele Unite în 2018, potrivit celor mai recente cifre ale Centrului internațional de cercetare a transplantului de sânge și măduvă. Acestea sunt în principal pacienți cu cancer de sânge, cum ar fi leucemia, mielomul sau limfomul, care progresează sau care prezintă un risc ridicat de recidivă. Iradierea totală a corpului și expunerile chimioterapeutice, cum ar fi agenții alchilanți și antraciclinele, sunt utilizate pentru a pregăti pacientul pentru BMT.