Studiile au descoperit că bypassul gastric vindecă multe cazuri de diabet - Știri - Oakridger - Oak Ridge, TN - Stejar

SPRINGFIELD - Este mai probabil ca mai mulți pacienți supraponderali să ia în considerare intervenția chirurgicală bariatrică după ce două studii au constatat că intervenția chirurgicală ar putea fi cel mai eficient tratament pentru diabetul asociat cu obezitatea, spune un chirurg bariatric Springfield.

Unul dintre studii a documentat ceea ce medicii au observat de ani de zile - faptul că chirurgia bariatrică reduce sau vindecă adesea diabetul de tip 2 al unui pacient chiar înainte de a avea loc multă pierdere în greutate, potrivit Dr. Max Hammer.

Studiul sugerează că operația, care are ca rezultat alimentele ocolind permanent o mare parte a stomacului și a altor părți ale tractului gastro-intestinal, afectează hormonii legați de modul în care organismul produce și folosește insulina.

„Se pare că tractul gastro-intestinal este o mare parte a sistemului hormonal”, a spus Hammer, un chirurg din Springfield Clinic care a efectuat intervenții chirurgicale bariatrice din 2002 la Memorial Medical Center. "Oamenii cred că totul este digestie, dar face mult mai mult decât atât."

Unul dintre studii a constatat că mulți pacienți au reușit să oprească administrarea medicamentului împotriva diabetului în 15 zile de la intervenția chirurgicală bariatrică.

Ambele studii au fost publicate la sfârșitul lunii martie în The New England Journal of Medicine.

Studiile, care au implicat în total mai mult de 200 de pacienți, au constatat că pacienții bariatric au pierdut mai mult în greutate și au avut o reducere mult mai mare a nivelului lor de diabet și colesterol comparativ cu pacienții care au primit medicamente și consiliere pentru slăbit.

Studiile au fost primele de acest gen care au comparat chirurgia bariatrică direct cu utilizarea medicamentelor pentru controlul zaharurilor din sânge.

Diabetul este o provocare

Prevalența în creștere a obezității și a diabetului de tip 2 la nivel mondial este „recunoscută pe scară largă ca fiind una dintre cele mai provocatoare amenințări contemporane pentru sănătatea publică”, potrivit unuia dintre studii.

Cu toate acestea, doar jumătate dintre pacienții cu diabet zaharat au rezultate bune cu medicamentul împotriva diabetului, iar marea majoritate a persoanelor care încearcă să piardă în greutate doar prin dietă și exerciții fizice nu au succes pe termen lung.

Nu este sigur cum afectează chirurgia bariatrică nivelul zahărului din sânge și insulina care reglează nivelul zahărului din organism, a spus Hammer.

El a spus, de asemenea, că nu se știe dacă reducerea sau vindecarea diabetului de tip 2 mai devreme în viață prin intervenții chirurgicale bariatrice ar ajuta pacienții să evite multe dintre complicațiile pe termen lung ale diabetului, care pot include insuficiență renală, orbire, boli de inimă, amorțeală și eventuala pierdere a membrelor .

"Aceasta este întrebarea de 64.000 de dolari", a spus el.

Cercetările sunt, de asemenea, în desfășurare pentru a determina dacă o intervenție chirurgicală de by-pass gastric efectuată la persoane cu probleme mai ușoare sau fără greutate le poate vindeca diabetul de tip 2, a spus Hammer.

„Acestea vor fi studii care spulberă pământul”, a spus el. "Asta va schimba dramatic totul."

În fiecare an, mai mult de 200.000 de americani sunt supuși unei intervenții chirurgicale bariatrice, de 10 ori mai multe decât la mijlocul anilor 1990. Operația costă în medie 30.000 $ la 35.000 $, dar este în general acoperită de asigurări de sănătate.

Operația se face, de obicei, la bărbații care au o greutate de cel puțin 100 de kilograme și la femeile care au o greutate de cel puțin 80 de kilograme. Poate fi efectuat și persoanelor mai puțin supraponderale care au alte probleme de sănătate, cum ar fi diabetul, bolile de inimă sau apneea de somn.

Hammer și partenerul său, Dr. Orlando Icaza Jr., au efectuat o intervenție chirurgicală bariatrică la aproximativ 800 de pacienți ca parte a unui program cuprinzător recunoscut ca un centru de excelență de către Societatea Americană de Chirurgie Metabolică și Bariatrică. Aproximativ 80% dintre pacienții lor și-au văzut diabetul „dispărând”, a spus Hammer.