Strategii de prevenire și control al supraponderabilității și obezității - MedCrave online
Perspective Volumul 7 Numărul 4
Zemichael Gizaw
Verificați Captcha
Regret pentru inconvenient: luăm măsuri pentru a preveni trimiterea frauduloasă a formularelor de către extragători și crawlerele de pagini. Introduceți cuvântul Captcha corect pentru a vedea ID-ul de e-mail.
Specialist în sănătate publică, Universitatea din Gondar, Etiopia
Corespondenţă: Zemichael Gizaw, specialist în sănătate publică, Universitatea din Gondar, Etiopia
Primit: 25 octombrie 2017 | Publicat: 1 noiembrie 2017
Citare: Gizaw Z. Strategiile de prevenire și control al supraponderabilității și obezității. Controlul greutății Adv Obes. 2017; 7 (4): 315-317 DOI: 10.15406/aowmc.2017.07.00204
Excesul de greutate și obezitatea sunt tulburări legate de nutriție și stilul de viață de interes clinic și de sănătate publică. Supraponderalitatea și obezitatea sunt, în general, definite ca acumularea anormală sau excesivă de grăsime 1 și creșterea în greutate care depășește valorile standard ale indicatorilor. 2 Indicele masei corporale (IMC) este cea mai frecvent utilizată măsură pentru a defini supraponderabilitatea și obezitatea. Se calculează ca raportul dintre greutatea corporală a unei persoane și pătratul înălțimii corpului (kg/m 2). 1,3 IMC nu este o măsură directă a grăsimii corporale, deoarece nu poate distinge între grăsimea corporală și masa musculară. 1.4 Cu toate acestea, cercetările au arătat că IMC indică o corelație ridicată cu măsurătorile directe utilizate pentru a determina grăsimea corporală 3,5,6 și IMC oferă cea mai utilă măsură la nivel de populație a supraponderabilității și obezității, deoarece este aceeași pentru ambele sexe și pentru toți vârstele adulților. 1 Prin urmare, un IMC ridicat poate acționa ca un indicator al unui nivel ridicat de grăsime corporală. Conform sistemului de clasificare al Organizației Mondiale a Sănătății, adulții cu un IMC între 25 kg/m 2 și sub 30 kg/m 2 sunt considerați supraponderali și un IMC de 30 kg/m 2 sau mai mult ca obezi. 1
Pentru copiii cu vârsta sub cinci ani, excesul de greutate și obezitatea sunt măsurate conform standardelor OMS de creștere a copiilor. Supraponderalitatea este greutatea-pentru-înălțime mai mare de 2 abateri standard peste media OMS pentru standardele de creștere a copilului; iar obezitatea este greutate-înălțime mai mare de 3 abateri standard peste media OMS pentru standardele de creștere a copilului. 1 Pentru copiii cu vârste cuprinse între 5 - 19 ani, supraponderalitatea și obezitatea sunt definite pe baza referinței de creștere a OMS pentru această grupă de vârstă. 1 În consecință, supraponderalitatea este IMC pentru vârstă mai mare de 1 deviație standard peste mediana de referință a creșterii OMS; iar obezitatea este mai mare de 2 abateri standard peste mediana de referință a creșterii OMS. 1
Cauzele supraponderalității și obezității sunt foarte complexe, dar există mulți factori sugerați, cum ar fi dieta slabă și consumul de fast-food, frecvența crescută a consumului, mărirea porțiilor, scăderea activității fizice și dezechilibrul energetic între caloriile consumate și caloriile consumate . 1.7-9
Excesul de greutate și obezitatea sunt probleme în creștere la nivel mondial și cresc riscul pentru multe boli, cum ar fi diabetul, 10-12 boli cardiovasculare, 10,11,13 unele tipuri de cancer (inclusiv endometrial, sân, ovarian, prostată, ficat, vezică biliară, rinichi, și colon), 1,10,11 și tulburări musculo-scheletice (în special osteoartrita - o boală degenerativă extrem de invalidantă a articulațiilor). 1 Excesul de greutate și obezitatea sunt, de asemenea, asociate cu un risc mai mare de decese premature. 14.15 Comorbiditățile asociate cu supraponderalitatea și obezitatea sunt provocări majore pentru sistemul de sănătate și prezintă probleme importante de sănătate publică în întreaga lume. 3
Excesul de greutate și obezitatea, precum și bolile lor netransmisibile conexe, pot fi prevenite în mare măsură. Mediile și comunitățile de susținere sunt fundamentale în modelarea alegerilor oamenilor. Opțiunile de prevenire și control individuale sau comunitare, organizaționale și de mediu bazate pe explicațiile de mai jos.
Oamenii pot preveni supraponderalitatea și obezitatea prin reducerea aportului de alimente bogate în energie (adică alimente bogate în grăsimi/zahăr); creșterea aportului de alimente cu conținut scăzut de energie (în special legume, fructe, leguminoase, cereale integrale și nuci); reducerea consumului de băuturi răcoritoare și sucuri îndulcite cu zahăr; reducerea nivelului de mâncare pregătită în afara casei; reducerea dimensiunilor porțiilor; 1.16 creșterea cheltuielilor de energie, cum ar fi activitatea fizică regulată (60 de minute pe zi pentru copii și 150 de minute pe săptămână pentru adulți) 1,16,17 sau creșterea participării la recreere activă sau creșterea utilizării transportului activ și reducerea timpului petrecut în comportamente sedentare (în special TV vizionare); 16 și reducerea probabilității de dezvoltare a unei boli sau tulburări prin practicarea unor stiluri de viață bune. 18 Politicile și inițiativele la nivelul întregii populații, cum ar fi restricțiile de comercializare a alimentelor nesănătoase și a băuturilor nealcoolice, etichetarea nutrițională, taxele și subvențiile alimentare, politicile de activitate fizică și campaniile de marketing social sunt utile pentru a compacta supraponderalitatea și obezitatea. 18,19 În plus, toate aceste opțiuni de prevenire trebuie să fie integrate cu comunitatea sau sistemul de sănătate publică pentru a promova comportamentele de sănătate și sănătate pe termen lung. 9,16,19,20