Starea de spirit și bunăstarea după îndepărtarea ambelor ovare

Riscul de depresie după îndepărtarea ambelor ovare (denumită și ooforectomie bilaterală sau menopauză chirurgicală) este un factor major de luat în considerare de către femei atunci când se confruntă cu probleme medicale care necesită îndepărtarea uterului (numită histerectomie). Multe femei sunt sfătuiți să ia în considerare îndepărtarea ovarelor atunci când li se elimină uterul. Uneori, îndepărtarea ovarelor este necesară pentru tratarea completă a afecțiunii care duce la intervenția chirurgicală, dar alteori este sugerată ca măsură de precauție pentru a reduce riscul de cancer ovarian. Îndepărtarea ambelor ovare la o femeie în premenopauză are ca rezultat retragerea bruscă a estrogenului, progesteronului și testosteronului. Prin urmare, îndepărtarea ambelor ovare (mai degrabă decât a unuia sau a niciunui ovar) poate avea efecte semnificative asupra dispoziției și bunăstării la femei.

De-a lungul anilor, multe studii au concluzionat că femeile cărora li s-a îndepărtat uterul (dintre care unele și-au îndepărtat și ovarele) au dezvoltat simptome depresive cu o rată mai mare decât femeile care nu au fost supuse acestei intervenții chirurgicale (Dennerstein și colab. 2007; Farquhar și colab. . 2006). Cu toate acestea, aceste studii au avut multe probleme metodologice, inclusiv o lipsă de evaluare a stării de spirit a femeilor înainte de operație. Prin urmare, nu se știe dacă simptomele depresiei au fost legate de intervenția chirurgicală în sine, de starea medicală care necesită intervenția chirurgicală (de exemplu, afecțiuni dureroase precum endometrioza versus leziuni precanceroase nedureroase versus sângerări menstruale abundente) și/sau starea de dispoziție a femeile care au fost supuse acestor proceduri (de exemplu, potențial mai deprimate înainte de operație). Este posibil ca fiecare dintre acești factori să poată contribui independent sau în combinație la simptomele dispoziției.

Studii recente care au investigat efectul histerectomiei asupra riscului de a dezvolta simptome depresive au clarificat asocierea dintre depresie și menopauză chirurgicală prin compararea stării de dispoziție a femeilor pre-chirurgicale cu starea lor de spirit post-chirurgicală. Într-o recenzie recentă (2007), Shifren a concluzionat că starea de spirit și calitatea vieții se pot îmbunătăți de fapt după intervenția chirurgicală la femeile care au avut histerectomii pentru afecțiuni necanceroase.