Sondaj internațional de nutriție 2018 - Vizualizare text complet

text
Siguranța și validitatea științifică a acestui studiu sunt responsabilitatea sponsorului și a anchetatorilor studiului. Enumerarea unui studiu nu înseamnă că a fost evaluat de S.U.A. Guvernul federal. Cunoașteți riscurile și beneficiile potențiale ale studiilor clinice și discutați cu furnizorul dvs. de servicii medicale înainte de a participa. Citiți responsabilitatea noastră pentru detalii.
  • Detalii de studiu
  • Vizualizare tabulară
  • Niciun rezultat postat
  • Declinare de responsabilitate
  • Cum să citiți o înregistrare de studiu

Malnutriția este frecventă în rândul pacienților cu afecțiuni critice și are efecte negative asupra rezultatelor clinice. Prin urmare, terapia nutrițională artificială sub formă de nutriție enterală sau parenterală este considerată o parte integrantă a îngrijirii standard. Deși a fost larg acceptat faptul că nu este etic să se oprească terapia nutrițională celor cu risc de malnutriție, noi și colaboratorii noștri furnizăm primele dovezi că practicile nutriționale influențează semnificativ rezultatele importante din punct de vedere clinic, cum ar fi durata șederii, morbiditatea și mortalitatea la pacienții cu boli critice. . Dintre aceștia, pacienții cu intervenții chirurgicale cardiace sunt expuși în mod obișnuit la inflamații sistemice semnificative din cauza necesității unei ocoliri cardiopulmonare, care declanșează un sindrom de răspuns inflamator sistemic. În consecință, eliberările de oxigen reactiv și specii de azot, precum și citokinele pro-inflamatorii duc la complicații care pun viața în pericol la pacienții chirurgicali cardiaci. Pentru astfel de pacienți, sunt necesare terapii agresive care susțin viața în timp ce organele lor se recuperează.

În plus, subalimentarea este o problemă majoră în această populație specifică de pacienți. De multe ori nutriția începe târziu și atinge doar o adecvare nutrițională scăzută. Datele recente ale colaboratorilor noștri sugerează că furnizarea a cel puțin 80% din cantitățile prescrise de proteine ​​și energie este asociată cu rezultate clinice îmbunătățite. Atingerea acestui prag de 80% din cantitățile prescrise de proteine ​​s-a dovedit a fi asociată cu o mortalitate redusă la pacienții cu tratament intensiv „cu risc” și este mai importantă decât atingerea obiectivelor energetice. În ciuda acestor beneficii, hrănirea enterală sau parenterală trebuie adoptată întotdeauna cu precauție, deoarece practicile nutriționale în sine nu sunt în sine fără efecte adverse sau riscuri. Luarea deciziilor cu privire la cele mai eficiente și mai sigure mijloace de hrănire a pacienților din terapia intensivă poate fi o provocare și, în consecință, există variații considerabile în practicile nutriționale în acest cadru, în timp ce nu există încă orientări specifice pacienților cu chirurgie cardiacă.