Sindromul Cushing secundar secreției ectopice de ACTH din tumora carcinoidă în interiorul unui ovar

  • Articol complet
  • Cifre și date
  • Referințe
  • Citații
  • Valori
  • Reimprimări și permisiuni
  • Obțineți acces /doi/full/10.3109/09513590.2013.871518?needAccess=true

În cazul nostru a fost prezentată o femeie în vârstă de 46 de ani cu sindrom Cushing secundar secreției de hormon ectopic adrenocorticotrop (ACTH) cauzată de teratomul ovarian matur primar cu componente carcinoide. Pacientul a manifestat hipercortizolemie susținută fără ritm circadian și o lipsă de suprimare a testului de suprimare a dexametazonei cu doze mici (LDDST) sau a testului de supresie a dexametazonei cu doze mari (HDDST). Nu au existat dovezi ale unei mase hipofizare sau a unei secreții de alți hormoni. După o evaluare clinică atentă, nu au fost găsite alte mase tumorale. Rezecția tumorilor ovariene a dus la reducerea bruscă a concentrațiilor serice de ACTH și cortizol. Imunohistochimia a prezentat pozitivitate în CgA, Syn, CK, NSE. Din câte știm, există rapoarte rare despre componente carcinoide secretoare de ACTH localizate într-un teratom ovarian matur, iar teratomul ovarian matur bilateral îl face mai rar.