Simptome de endometrioză; tratamente - Boli; condițiile NHS informează

Despre endometrioză

Endometrioza este o afecțiune comună în care țesutul care se comportă ca mucoasa uterului (endometrul) se găsește în afara uterului.

Aceste bucăți de țesut pot fi găsite în multe zone diferite ale corpului, inclusiv:

• ovarele și trompele uterine
• în afara pântecului
• căptușeala interiorului abdomenului
• intestinului sau vezicii urinare

Se estimează că afecțiunea afectează aproximativ 2 milioane de femei din Marea Britanie. Majoritatea sunt diagnosticați cu vârste cuprinse între 25 și 40 de ani.

Endometrioza este rară la femeile care au trecut prin menopauză.

Simptomele endometriozei

Endometrioza este o afecțiune pe termen lung (cronică). Simptomele pot varia semnificativ de la o persoană la alta, iar unele femei nu au deloc simptome.

Cele mai frecvente simptome includ:

• perioade dureroase sau perioade grele
• durere la nivelul abdomenului inferior (burtă), pelvis sau spate
• durere în timpul și după sex
• sângerări între perioade
• dificultăți în a rămâne gravidă

Majoritatea femeilor cu endometrioză suferă de dureri în zona dintre șolduri și vârfurile picioarelor. Unele femei experimentează această durere tot timpul.

Alte simptome pot include:

• epuizare persistentă și oboseală
• disconfort la mersul la toaletă
• sângerare din spatele tău (rect) sau sânge în poo
• tuse de sânge - în cazuri rare când țesutul endometriozei se află în plămâni

Cât de severe sunt simptomele depinde de locul în care este țesutul anormal al corpului, mai degrabă decât de cantitatea de țesut pe care o aveți. O cantitate mică ar putea fi mai dureroasă decât o cantitate mare.

Ce cauzează endometrioza?

Cauzele endometriozei nu sunt pe deplin cunoscute, dar există mai multe teorii.

Cea mai acceptată teorie este că mucoasa uterului nu părăsește corpul în mod corespunzător în timpul unei perioade și se încorporează pe organele bazinului. Aceasta este cunoscută sub numele de menstruație retrogradă.

Cu toate acestea, acest lucru nu explică de ce starea poate apărea la femeile care au suferit o histerectomie.

Diagnosticarea endometriozei

Consultați medicul dumneavoastră dacă aveți simptome de endometrioză, astfel încât să poată încerca să identifice o cauză. Acestea vă pot îndruma către un ginecolog, un specialist în probleme care afectează sistemul reproductiv feminin.

Poate fi dificil să se diagnosticheze endometrioza, deoarece simptomele pot varia considerabil și multe alte afecțiuni pot provoca simptome similare.

Ginecologul dvs. vă va întreba despre simptomele dumneavoastră, perioadele și, eventual, activitatea sexuală. De asemenea, aceștia pot efectua un examen pelvian intern sau pot recomanda o ecografie pentru a căuta chisturi în ovare care ar fi putut fi cauzate de endometrioză.

Laparoscopie

Endometrioza poate fi confirmată numai cu un examen chirurgical numit laparoscopie. Aceasta se efectuează sub anestezie generală (unde sunteți adormit) și de obicei puteți merge acasă în aceeași zi.

Un tub subțire cu o lumină la capăt (laparoscop) va fi trecut în corpul tău printr-o mică tăietură a pielii la buric. Are o cameră mică care transmite imagini către un monitor video, astfel încât specialistul să poată vedea orice țesut de endometrioză.

În timpul procedurii, o mică probă de țesut (biopsie) poate fi prelevată pentru testarea de laborator sau pot fi introduse alte instrumente chirurgicale pentru tratarea endometriozei.

Cum se tratează endometrioza

Simptomele endometriozei pot fi adesea gestionate cu analgezice și medicamente hormonale, care ajută la prevenirea afectării stării de viață de zi cu zi. Cu toate acestea, nu există un tratament cunoscut pentru endometrioză.

Petele de țesut endometriozic pot fi uneori îndepărtate chirurgical pentru a îmbunătăți simptomele și fertilitatea.

Endometrioza poate fi o condiție dificilă de tratat, atât din punct de vedere fizic, cât și emoțional. Organizațiile caritabile precum Endometriosis UK vă pot oferi sfaturi și asistență pentru a vă ajuta să faceți față.

Endometrioză și sarcină

Una dintre principalele complicații ale endometriozei este dificultatea de a rămâne gravidă sau imposibilitatea de a rămâne gravidă (infertilitate).

Deși intervenția chirurgicală nu vă poate garanta că veți putea rămâne gravidă, există dovezi bune că îndepărtarea țesutului endometriozei cu un laser sau cu un curent electric în timpul intervenției chirurgicale la gaură (laparoscopică) vă poate îmbunătăți șansele de a avea o sarcină de succes.

Dacă aveți endometrioză și rămâneți gravidă, este puțin probabil ca afecțiunea să vă pună în pericol sarcina. Sarcina reduce uneori simptomele endometriozei, deși acestea revin adesea după ce ați născut și ați terminat alăptarea, iar ciclul menstrual revine la normal.

Cauzele endometriozei

Cauza exactă a endometriozei este necunoscută, dar există mai multe teorii.

Menstruația retrogradă

Menstruația retrogradă este atunci când mucoasa uterului (endometru) curge înapoi prin trompele uterine și în abdomen (burtă) în loc să părăsească corpul ca o perioadă. Acest țesut se încorporează apoi pe organele bazinului și crește.

Se crede că menstruația retrogradă se întâmplă la majoritatea femeilor, dar multe sunt capabile să curățe țesutul în mod natural, fără ca acesta să devină o problemă.

Menstruația retrogradă este cea mai frecvent acceptată teorie pentru endometrioză. Cu toate acestea, nu explică de ce starea poate apărea la femeile care au suferit o histerectomie.

Genetica

Uneori se crede că endometrioza este ereditară, fiind transmisă prin genele membrilor familiei. Este mai frecvent la surorile și mamele femeilor care suferă de endometrioză.

Poate afecta femeile de orice etnie, dar este:

• mai puțin frecvente la femeile de origine afro-caraibiană
• mai frecvent la femeile asiatice decât la femeile albe

Acest lucru sugerează că genele pot juca un rol.

Răspândiți prin fluxul sanguin sau sistemul limfatic

Deși nu se știe cum, se crede că celulele endometriozei intră în fluxul sanguin sau în sistemul limfatic (rețeaua sistemului imunitar de vase și glande).

Această teorie ar putea explica cum, în cazuri foarte rare, celulele se găsesc în locuri îndepărtate, cum ar fi ochii sau creierul.

Probleme cu sistemul imunitar

Se crede că unele sisteme imune ale femeilor nu sunt capabile să combată endometrioza în mod eficient. Multe femei cu endometrioză s-au dovedit a avea o imunitate mai mică (rezistență) la alte afecțiuni. Cu toate acestea, acest lucru poate fi mai degrabă un rezultat al endometriozei, decât cauza cauzei afecțiunii.

Cauze de mediu

Se crede că endometrioza poate fi cauzată de anumite toxine din mediu, cum ar fi dioxinele, care afectează sistemul imunitar și sistemul de reproducere.

Cu toate acestea, deși cercetările sugerează că există o legătură între endometrioză și niveluri ridicate de expunere la dioxină la animale, în prezent nu se știe dacă acest lucru este și cazul la oameni.

Metaplazie

Metaplazia este procesul unui tip de celulă care se schimbă în altul pentru a se adapta la mediul său. Această dezvoltare permite corpului uman să crească în uter înainte de naștere.

S-a sugerat că unele celule adulte pot păstra această capacitate de schimbare, iar vărsarea de sânge menstrual în pelvis în timpul unei perioade le poate stimula să se transforme în celule endometriale.

Tratarea endometriozei

Nu există nici un remediu pentru endometrioză și poate fi dificil de tratat. Tratamentul urmărește să ușureze simptomele, astfel încât starea să nu interfereze cu viața de zi cu zi.

Tratamentul va fi acordat:

• ameliorează durerea
• încetinește creșterea țesutului endometriozei
• îmbunătăți fertilitatea
• preveni revenirea bolii

Decizia care tratament

Ginecologul dvs. va discuta cu dvs. opțiunile de tratament și va prezenta riscurile și beneficiile fiecăruia.

Atunci când decideți ce tratament este potrivit pentru dvs., există mai multe lucruri de luat în considerare, inclusiv:

---