Simptome comune, factori de risc, diagnostic, tratament și abordare

Daniel B. Block, MD, este un psihiatru premiat, certificat de consiliu, care operează un cabinet privat în Pennsylvania.

comune

Ce este tulburarea psihotică comună?

Tulburarea psihotică comună este un tip rar de boală mintală în care o persoană care nu are o tulburare primară de sănătate mintală ajunge să creadă iluziile unei alte persoane cu o tulburare psihotică sau delirantă. De exemplu, o soție ar putea ajunge să creadă iluziile soțului ei, în ciuda faptului că are o sănătate mintală altfel bună.

Tulburarea psihotică comună a fost identificată pentru prima dată în 1860 de Baillarger. Apoi a devenit cunoscut sub mai mulți termeni diferiți. Acestea includ următoarele:

  • „Folie a deux” (nebunia împărțită de doi) sau „folie impuse” inventată de Lasegue și Falret în 1877
  • „Folie communiqueé” (psihoză comunicată) inventată de Marandon de Montyel în 1881
  • „Folie simultaneé” (psihoză simultană; în care ambele părți trăiesc cu amăgiri primare pe care și le transmit reciproc) inventate de Regis în 1880; cunoscută și sub numele de „folie induite” inventată de Lehman în 1885

Incidența tulburărilor psihotice comune este raportată a fi scăzută (1,7 până la 2,6% din internările în spital). Cu toate acestea, este probabil ca multe cazuri să nu fie raportate.

Cu excepția cazului în care persoana principală cu boală mintală caută ajutor sau acționează într-un mod care atrage atenția, este puțin probabil ca persoana secundară să caute ajutor. Acest lucru se datorează faptului că niciuna dintre persoane nu realizează că iluziile nu sunt reale.

Tulburarea psihotică comună poate apărea, de asemenea, ca un fenomen de grup, caz în care a fost denumită „folie a plusiers” sau „nebunia multora”. Cel mai evident exemplu în acest sens este ceea ce se întâmplă într-un cult, dacă liderul trăiește cu o boală mintală și își transferă iluziile către grup. Într-un cadru de grup mai mare, aceasta s-ar putea numi și isterie în masă.

Simptome

Simptomele tulburării psihotice comune vor varia în funcție de diagnosticul specific al persoanei primare cu tulburare. Cu toate acestea, există unele caracteristici ale tulburării care vor fi similare în toate cazurile.

Efecte secundare

A trăi cu iluzii poate avea efecte asupra sănătății fizice a ambelor persoane cu tulburare din cauza stresului crescut (de exemplu, niveluri crescute de cortizol).

Se pot dezvolta probleme secundare de sănătate mintală, cum ar fi anxietatea și depresia din cauza stresului și fricii prelungite.

Datorită naturii bolii psihotice, ambii indivizi pot să nu fie în contact cu realitatea și să se lupte cu aspecte ale vieții de zi cu zi.

Simptome primare

Nici persoana cu boala mintală primară, nici persoana care dezvoltă aceleași iluzii nu au o perspectivă asupra problemei sau conștientizează că ceea ce cred ei nu este adevărul.

Persoana secundară va dezvolta, în general, amăgirile treptat în timp, astfel încât îndoiala sau scepticismul lor normal să fie reduse.

În funcție de natura bolii primare, persoana respectivă poate experimenta halucinații (văzând sau auzind lucruri care nu există) sau iluzii (crezând lucruri care nu sunt adevărate, chiar și atunci când sunt prezentate dovezi ale acestui fapt).

Iluziile pot fi bizare, non-bizare, starea de spirit congruentă sau starea de spirit neutră (legate de tulburarea bipolară). Iluziile bizare sunt lucruri imposibile din punct de vedere fizic și pe care majoritatea oamenilor ar fi de acord că nu s-ar putea întâmpla niciodată, în timp ce iluziile non-bizare sunt lucruri posibile, dar extrem de improbabile.

De exemplu, o iluzie bizară s-ar putea gândi că extratereștrii efectuează operațiuni asupra ta noaptea, în timp ce o amăgire non-bizară s-ar putea gândi că FBI-ul urmărește mișcările tale.

Iluziile congruente ale dispoziției se potrivesc dispoziției tale (deprimat sau maniacal). De exemplu, o persoană în stare maniacală ar putea crede că este pe cale să câștige o sumă mare la cazino. În schimb, o persoană aflată într-o stare deprimată ar putea crede că rudele sale vor muri într-un accident de avion.

Mai jos sunt câteva alte exemple de posibile amăgiri:

  • Gândindu-vă că radiațiile sunt transmise în casa dvs. de către o țară străină pentru a provoca tulburări de stomac sau diaree.
  • Crezând că în curând vi se va acorda o sumă mare de bani.
  • Gândindu-mă că FBI îți atinge telefonul sau că familia ta este urmărită.
  • Gândindu-vă că vecinii voștri vă otrăvesc cumva alimentarea cu apă sau liniile de apă.

În general, ambele persoane se vor comporta paranoice, temătoare și suspecte față de ceilalți. De asemenea, vor deveni defensivi sau furioși dacă iluziile lor sunt provocate. Cei cu amăgiri grandioase ar putea părea euforici.

Persoana principală din relație nu va recunoaște că o îmbolnăvește pe cealaltă persoană. În schimb, ei cred că pur și simplu le arată adevărul, deoarece nu au nicio perspectivă asupra propriei boli mintale.

În ceea ce privește persoana secundară, persoana respectivă poate prezenta trăsături de personalitate dependente, sub forma fricii și care au nevoie de asigurare. Acești indivizi sunt adesea susceptibili la boli mintale înșiși în ceea ce privește rudele cu boli diagnosticate.

Diadele obișnuite includ soț-soție (căsătorit sau de drept comun), mamă-fiică, soră-soră sau părinte-copil.