Scrisori de informare pentru pacienți privind dezvoltarea și implementarea nutriției

Jaap J van Binsbergen, Anton JM Drenthen, Scrisori de informații pentru pacienți despre nutriție: dezvoltare și implementare, American Journal of Clinical Nutrition, Volumul 77, Ediția 4, aprilie 2003, Pagini 1035S - 1038S, https://doi.org/10.1093/ ajcn/77.4.1035S

informare

ABSTRACT

Fundal: În 1998, Colegiul Olandez al Medicilor Generaliști (NHG) a început să dezvolte scrisori de informare a pacienților (PIL), pe baza ghidurilor de practică pentru medicii de familie (standarde NHG). Cinci scrisori de orientare nutrițională au fost dezvoltate de atunci cu Centrul olandez de nutriție.

Metode: În august - septembrie 2001 a fost realizat un sondaj în rândul unui eșantion aleatoriu de 200 de FP care au subscris la PIL. Au primit un chestionar despre utilizarea și implementarea PIL-urilor în general și despre literele nutriționale în mod specific.

Rezultate: Au fost primite răspunsuri de la 133 FP (67%). Dintre aceste FP, 89% folosesc PIL-urile în practica lor. Doar 5% dintre FP afirmă că utilizează PIL-urile suficient pentru nutriție; 32% consideră că ar trebui să le folosească puțin mai mult, în timp ce 63% folosesc mult prea puțin literele nutriționale. Cele mai importante bariere pentru utilizarea literelor sunt că FP-urile nu se gândesc la ele la momentul potrivit (66%), nu cunosc conținutul suficient (32%), consideră că utilizarea acestora necesită prea mult timp (29%), au probleme cu computerul (17%) și au prea puține cunoștințe despre sfaturile nutriționale (11%); doar 6% nu văd sfaturile dietetice ca sarcina unui PC. Cel mai important motiv pentru care nu se utilizează literele nutriționale este faptul că literele nu sunt integrate în sistemul lor de informații FP (23%).

Concluzii: Implementarea PIL-urilor necesită timp și există mari avantaje în integrarea lor în sistemele informatice existente de practică familială.

INTRODUCERE

Munca medicului de familie (FP) implică mai multe diagnostice legate de nutriție (1-3). Acestea sunt diverse și merg de la recomandările nutriționale cunoscute la pacienții diabetici și cardiovasculari (4) până la, de exemplu, intervenția obișnuită la pacienții cu boală pulmonară obstructivă cronică (5). Un alt domeniu de interes nutrițional este prevalența malnutriției și asocierea acesteia cu complicațiile bolii (6, 7) sau discuția nesfârșită despre sare și hipertensiune (8). Cu alte cuvinte, intervenția nutrițională ar trebui să facă parte din terapia regulată.

Cu toate acestea, efectuarea unui control nutrițional nu este atât de ușoară. Deși întrebările simple pot furniza majoritatea informațiilor relevante (9, 10), PC-urile au timp limitat pentru furnizarea de sfaturi nutriționale (11), iar pregătirea lor profesională în nutriție este scurtă (12). Cu toate acestea, nutriția este considerată a fi o parte esențială a activității zilnice a PC (13) și rămâne pe agenda PC (14). Întrebarea este: Cum poate un FP să reușească să ofere cele mai multe dovezi sau sfaturi nutriționale bazate pe practică fiecărui pacient (15, 16)?