Scleroza multiplă și nutriția înapoi la viitor Ralf Gold, Xavier Montalban, Aiden Haghikia,
Informații despre articol
Odată cu sosirea de noi opțiuni de tratament recombinant și translațional, dieta SM a pierdut în practica noastră zilnică. În timp ce a fost aprobat un armamentarium de terapii pentru SM, prevalența generală a SM a cunoscut, de asemenea, o creștere dramatică. În Germania, în anii 1980, se estimează cel mult 50.000 de pacienți cu SM. Odată cu introducerea imagisticii prin rezonanță magnetică (RMN) în rutina clinică și, de asemenea, a criteriilor de diagnostic McDonald, 7 nu a fost o surpriză faptul că, la începutul acestui secol, studiile din organizațiile de caritate ale MS au estimat 120.000 de pacienți. 8 Până în 2014, Institutul Federal German pentru Asigurări a raportat 200.000 de pacienți cu SM monitorizați de sistemul public de sănătate 9, în timp ce există încă 8% care au asigurări private și nu sunt detectați prin această abordare. Acest lucru însumează un total de 220.000 de pacienți cu SM în Germania. În total, Germania a cunoscut cel puțin o creștere de trei ori a prevalenței SM în ultimii 30 de ani. Acest lucru poate fi clar mai mult decât se aștepta datorită tehnicilor RMN pentru detectarea leziunilor in vivo, și prin criterii moderne de diagnosticare a SM, care permit diagnosticarea după prima recidivă dacă există leziuni active de îmbunătățire a gadoliniului și leziuni mai vechi T2 în topografii specifice. 10
Ce s-a mai schimbat în aceste trei decenii? Unii oameni sunt în favoarea ipotezei de igienă a societății noastre 11: reducerea stimulilor infecțioși în societatea noastră postindustrială este postulată pentru a spori înclinația pentru răspunsuri autoimune. Este posibil ca sistemul imunitar să caute noi dușmani, deoarece provocările infecțioase tradiționale au dispărut aproape. Această afirmație este făcută pentru bolile autoimune și alergice. Există alți factori care pot contribui, cum ar fi o expunere mai mică la soare și, ulterior, mai puțină vitamină D; creșterea obiceiurilor de fumat, în special la femei; și obezitate. 12
Cea mai semnificativă schimbare pe care am experimentat-o este probabil o schimbare a stilului de viață, cu o expunere modificată a mediului la alimente și ingrediente. În timp ce dietele tradiționale bogate în fibre dispar din ce în ce mai mult, utilizarea fast-food-urilor gustoase din lanțurile alimentare comerciale a devenit mai frecventă în toată Europa și mai ales în America de Nord. O legătură între sistemul imunitar și intestin a fost făcută deja de medicamentul indian ayurveda. Cu toate acestea, aceste descoperiri nu au fost dovedite de medicina moleculară modernă. Un alt aspect important este adăugarea mai multor antibiotice în hrănirea bovinelor și a altor animale producătoare de carne. Acest lucru implică faptul că experimentăm absorbția permanentă a antibioticelor prin alimentele noastre. O schimbare profundă a microbiotei noastre naturale este foarte probabilă.