Scăderea colesterolului LDL mai degrabă decât pierderea moderată în greutate îmbunătățește dependența de endoteliu
Abstract
OBIECTIV—Efectele pierderii în greutate asupra funcției vasculare sunt necunoscute. Am comparat, în fața unei pierderi similare în greutate de-a lungul a 3-6 luni, efectele orlistat (120 mg tid, n = 23) și placebo (n = 24) asupra funcției endoteliale in vivo la un grup cu risc crescut de obezi (IMC) ) 32,1 ± 0,4 kg/m 2) femei nediabetice premenopauzale cu antecedente de diabet gestațional.
PROIECTAREA ȘI METODELE CERCETĂRII—Răspunsurile la fluxul sanguin al antebrațului la perfuziile intra-arteriale de acetilcolină (ACh) și nitroprusidă de sodiu (SNP), compoziția corpului și lipidele serice au fost determinate înainte și după pierderea în greutate.
Natura și riscurile potențiale ale studiului au fost explicate tuturor subiecților înainte de a obține consimțământul informat în scris. Comitetul de etică al Spitalului Central al Universității din Helsinki a aprobat protocolul experimental.
Metode
Program de slăbire.
În timpul evaluărilor de bază, subiecților li s-a prescris un nivel caloric pe baza unei estimări a necesităților lor inițiale de energie pentru întreținere. Pentru perioada de slăbire, a fost calculată o dietă hipocalorică individuală. Dieta de studiu a fost o dietă hipocalorică cu restricție de grăsime în care 30% din energie a fost derivată din grăsimi (10% din saturate, 10% din nesaturate și 10% din grăsimi polinesaturate), 50% din carbohidrați și 20% din proteine. Aportul de colesterol a fost limitat la 300 mg/zi, iar cel de alcool la 150 g/săptămână.
După măsurătorile inițiale, subiecții s-au întâlnit cu un dietetician la fiecare 2 săptămâni. În timpul acestor vizite, s-au măsurat greutatea corporală, tensiunea arterială și ritmul cardiac și s-au înregistrat modificări ale obiceiurilor alimentare și posibile efecte adverse.