Riscurile asociate cu diabetul gestațional don; nu se termină după sarcină
Allison Sigmund, Sue Lynn Lau, Susan Hendon, Universitatea Western Sydney
În Australia, 12-14% din sarcini sunt afectate de diabetul gestațional. În ciuda prevalenței sale, majoritatea oamenilor nu sunt conștienți de riscurile care nu se termină atunci când se întâmplă sarcina.
Diabetul apare atunci când nivelul de glucoză (zahăr) din sânge este mai mare decât în mod normal. Celulele din pancreas controlează nivelul glicemiei prin producerea insulinei. Când aceste celule sunt distruse, rezultă diabetul de tip 1. Când corpul devine rezistent la acțiunea insulinei și nu se poate produce suficientă insulină, acest lucru este cunoscut sub numele de diabet de tip 2.
Rezistența la acțiunea insulinei apare din mai multe motive, inclusiv creșterea vârstei și a grăsimii corporale, a activității fizice scăzute, a modificărilor hormonale și a machiajului genetic.
Diabetul gestațional apare atunci când nivelurile ridicate de glucoză din sânge sunt detectate pentru prima dată în timpul sarcinii. De puține ori, acest lucru se datorează diabetului nediagnosticat anterior. Mai frecvent, diabetul este legat doar de sarcină. Hormonii sarcinii reduc acțiunea insulinei și cresc cererea de insulină, într-un mod similar cu diabetul de tip 2, dar, de obicei, după nașterea copilului, hormonii și nivelul glicemiei revin la normal.
Cine suferă de diabet gestațional?
Factorii care cresc riscul de diabet gestațional includ:
un istoric familial puternic de diabet
greutate peste intervalul sănătos
etnie non-anglo-europeană
fiind o mamă mai în vârstă.
Greutatea este factorul de risc major care poate fi modificat. Dar, în unele cazuri, diabetul gestațional se poate dezvolta fără niciunul dintre acești factori de risc.
Ratele diabetului gestațional în Australia s-au dublat aproximativ în ultimul deceniu. Testarea crescută a diabetului gestațional, schimbarea caracteristicilor populației și rate mai mari de supraponderalitate și obezitate ar fi putut contribui la aceasta. Este posibil să existe și alți factori pe care nu îi înțelegem pe deplin.
Efecte continue
Dacă diabetul gestațional nu este bine gestionat, există un risc mai mare de complicații în timpul sarcinii și al nașterii atât pentru mamă, cât și pentru bebeluș, inclusiv tensiune arterială crescută, naștere prematură, un copil mare sau care necesită o operație cezariană. Cu o îngrijire bună a sarcinii, alimentație sănătoasă, activitate fizică și utilizarea medicamentelor precum insulina sau metformina (care scade nivelul glicemiei) acolo unde este necesar, multe dintre aceste probleme pot fi evitate.