Riscul și greutatea cancerului Corpul nostru și patologiile psihologiei spațiale astăzi
Ce știm despre relația dintre greutatea excesivă și cancer?
Postat pe 21 martie 2015
În cartea sa Boala ca metaforă, Susan Sontag scrie: „Metaforic, cancerul nu este atât o boală a timpului, cât o boală sau o patologie a spațiului. Metaforele sale principale se referă la topografie - cancerul „se răspândește” sau „proliferează” sau este „difuzat” ... ”În mod ironic, grăsimea corporală (adică obezitatea sau chiar supraponderalitatea) poate fi văzută ca o„ patologie a spațiului ”prin care grăsimea„ se răspândește ” „proliferează” sau este „difuz” în tot corpul. Există mai mult decât o relație metaforică între creșterea în greutate și cancer? Există multe studii care sugerează că există o asociere puternică, iar acest lucru se poate traduce într-o problemă majoră de sănătate publică.
Cu mai mult de două treimi din populația adultă din S.U.A. considerat clinic supraponderal sau obez, mulți cercetători sugerează că este imperativ ca relația dintre obezitate și cancer să fie elucidată. De exemplu, întrucât ratele de prevalență pentru fumatul de țigări continuă să scadă în rândul unor populații, cancerele legate de obezitate „pot deveni cea mai mare cauză atribuibilă de cancer la femei”, potrivit Renehan și colab., Într-un număr din 2010 al Jurnalului Internațional al Cancerului . Mai recent, Booth și colab., În revista Hormone Molecular Biology and Clinical Investigation (2015) au remarcat că acum se estimează că cel puțin 20% (și „poate fi o subestimare”) din toate tipurile de cancer din întreaga lume sunt cauzate de creșterea în greutate în exces . Desigur, deși unii cercetători precum Renehan și colegii săi, folosesc cuvântul „cauza” din cauza intervalului de timp implicat, a consistenței constatărilor și a plauzibilității asociației, cauzalitatea reală este dificil de dovedit. Fondul Mondial de Cercetare a Cancerului și Institutul American de Cercetare a Cancerului observă, în schimb, că grăsimea corporală este un „factor de risc important și stabilit pentru multe tipuri de cancer”.
Mecanismele care stau la baza asocierii dintre o mai mare grăsime corporală și un risc mai mare de cancer nu sunt pe deplin înțelese. Se pare că implică hormoni precum insulina și factorii de creștere a insulinei (IGF-1 și IGF-2) care duc la efecte de promovare a cancerului, cum ar fi migrarea celulelor, invazia și răspândirea metastatică; hormonii steroizi sexuali (de exemplu, estrogen, progesteron, testosteron); și chiar hormoni produși de țesutul adipos, un organ endocrin extrem de activ, care secretă mulți hormoni, inclusiv leptina care poate avea activitate cancerigenă și adiponectina care poate reduce activitatea cancerigenă. În general, inflamația cronică de nivel scăzut duce la creșterea citokinelor „proinflamatorii”, cum ar fi factorul de necroză tumorală-alfa și interleukina 6, care, la rândul său, stimulează producția de proteine C-reactive (CRP), un marker sistemic al inflamaţie. În esență, teoria este că țesutul adipos (grăsime) disfuncțional creează un mic mediu care să conducă la dezvoltarea tumorii. Eterogenitatea efectelor cu diferite tipuri de cancer și diferite subgrupuri de pacienți, însă, sugerează că sunt implicate diferite mecanisme.