Re temerile cresc de criza nutrițională în blocarea UK UK BMJ
Citiți ultima noastră acoperire a focarului de coronavirus
Raspuns rapid:
Re: Temerile cresc asupra crizei nutriționale în blocarea Regatului Unit
Nu o criză nutrițională, ci trei pandemii în Marea Britanie: sunt necesare strategii noi și eficiente pentru o nutriție bună și controlul greutății
Criza nutrițională din Marea Britanie îmbrățișează nu numai îngrijorările cu privire la impactul pandemiei COVID-19 asupra inegalităților sociale și a sănătății fizice și mentale a copiilor, ci și asupra necesității de a aborda bomba cu ceas obeză și a înrăutățirii deficiențelor de micronutrienți.
Institutul Național pentru Excelență în Sănătate și Îngrijire și Societatea Regală estimează că aproximativ un sfert din populația Regatului Unit este deficitară în vitamina D, crescând la aproximativ o treime în lunile de iarnă, din cauza expunerii la soare reduse [1,2]. Astăzi, aproximativ două treimi dintre adulți sunt peste greutatea sănătoasă și dintre aceștia, jumătate trăiesc cu obezitate. Prevalența obezității este cea mai mare dintre cele mai defavorizate grupuri. În Marea Britanie, unul din trei copii părăsește școala primară deja supraponderală și unul din cinci trăiește cu obezitate [3].
Există asociații între obezitate, starea scăzută de vitamina D și susceptibilitatea la COVID-19. Oamenii obezi, cei cu aport scăzut de vitamina D în dieta lor și cei defavorizați social sau economic sunt deosebit de vulnerabili la mai multe deficiențe de nutrienți și la starea nutrițională suboptimală [4,5].
Anchetele naționale privind dieta și nutriția (NDNS) din Marea Britanie privind aportul de nutrienți și starea nutrițională publicate în 2019 [6] arată o înrăutățire susținută a aporturilor alimentare și lipsa cronică de nutrienți esențiali implicați în susținerea funcțiilor imune normale, inclusiv vitaminele A, C și D, vitaminele B folat, B6 și B12 și mineralele zinc, seleniu și cupru [5,7]. Aporturile de fructe și legume în Marea Britanie sunt încă cu mult sub numărul recomandat de porții de cinci pe zi. NDNS 2019 afirmă că proporția persoanelor care îndeplinesc obiectivul de cinci zile rămâne scăzută, la aproximativ 30% pentru adulți și aproximativ 10% pentru tinerii cu vârsta cuprinsă între 11 și 18 ani [6].
Autoritățile sanitare din Marea Britanie au prezidat nu o singură pandemie, ci trei: COVID-19, obezitate și deficit de vitamină D care afectează populația generală și grupuri deosebit de vulnerabile, cum ar fi acele persoane în vârstă rezidente în comunitate, în case de îngrijire și în medii clinice., minoritățile etnice și oamenii care se luptă acum cu nesiguranța alimentară pentru a se hrăni pe ei înșiși și familiile lor.
Strategia principală de sănătate publică și nutriție a guvernului este și a fost de zeci de ani să ofere sfaturi cu privire la importanța unei diete variate și echilibrate și a unui stil de viață sănătos. Cu toate acestea, există dovezi clare din sondajele de dietă și nutriție privind nerespectarea acestui sfat. Strategia recentă pentru obezitate [3] se concentrează pe măsuri pentru persoanele care sunt deja supraponderale și obeze, pe numărarea caloriilor și pe produse bogate în grăsimi, zahăr și sare. „Chemarea la acțiune” a acestui guvern nu reușește să identifice abordări creative și noi pentru a aborda problemele majore și fundamentale de sănătate publică și nutriționale. Deși concentrarea simplistă asupra numărării caloriilor și a grăsimilor, zahărului și sării din dietă poate obține un anumit succes în reducerea obezității, dorința de a oferi informații oamenilor pentru a face alegeri alimentare mai sănătoase ar trebui să țină cont mai mult de interacțiunea complexă a alimentelor, de tiparele comportamentelor alimentare și calitatea dietei. Strategia guvernului abia menționează rolurile micronutrienților esențiali necesari pentru sănătate și pentru susținerea funcțiilor imune, echilibrul energetic pentru sănătatea pe termen lung, menținerea greutății și sănătatea metabolică sau care alimente sunt considerate benefice pentru sănătate.