Ratele actualizate de prevalență a supraponderabilității și obezității la adolescenții cu vârste cuprinse între 11 și 17 ani din Germania
- Erratum la acest articol a fost publicat în BMC Public Health 2016 16: 247
Abstract
fundal
Studiul la nivel național „Interviul de examinare și examinare a sănătății germane pentru copii și adolescenți” (KiGGS), realizat în 2003-2006, a arătat o creștere a ratei de prevalență a supraponderabilității și obezității comparativ cu începutul anilor 1990, indicând necesitatea unei monitorizări periodice. Recent, o monitorizare - KiGGS Wave 1 (2009-2012) - a fost realizată ca un sondaj telefonic, oferind înălțimea și greutatea auto-raportate. Deoarece auto-rapoartele conduc la o prejudecată în ratele de prevalență ale stării de greutate, este necesară o corecție. Scopul prezentului studiu este de a obține rate de prevalență actualizate pentru supraponderalitate și obezitate pentru tinerii cu vârste cuprinse între 11 și 17 ani, care locuiesc în Germania, după corecția pentru prejudecăți din auto-raportări.
Metode
În KiGGS Wave 1, înălțimea și greutatea auto-raportate au fost colectate de la 4948 de adolescenți în timpul unui interviu telefonic. Participanții au fost, de asemenea, întrebați despre percepția corpului lor. Dintr-un submostru de participanți la KiGGS Wave 1, măsurătorile pentru înălțime și greutate au fost colectate într-un examen fizic. Pentru a corecta ratele de prevalență derivate din auto-raportări, categoriile de stare a greutății bazate pe înălțimea și greutatea auto-raportate și măsurate au fost utilizate pentru a estima o formulă de corecție în conformitate cu o procedură stabilită, luând în considerare percepția corpului. A fost aplicată procedura de corectare și s-au estimat ratele corectate.
Rezultate
Prevalența corectată a supraponderabilității, inclusiv a obezității, derivată din KiGGS Wave 1, a arătat că rata nu a crescut în continuare comparativ cu sondajul de bază KiGGS (18,9% față de 18,8% pe baza referinței germane).
Concluzie
Ratele supraponderale rămân în continuare la un nivel ridicat. Rezultatele KiGGS Wave 1 subliniază semnificația acestei probleme de sănătate și necesitatea prevenirii supraponderalității și obezității la copii și adolescenți.
fundal
„German Health Interview and Examination Survey for Children and Adolescents” (KiGGS), care face parte din sistemul de monitorizare a sănătății al Institutului Robert Koch, colectează în mod regulat date de sănătate dintr-un eșantion reprezentativ la nivel național de copii și adolescenți. În studiul de bază KiGGS, care a fost un sondaj de examinare efectuat în 2003-2006, s-au măsurat înălțimea și greutatea participanților [1]. S-a constatat că rata de prevalență a excesului de greutate, inclusiv a obezității, la copii și adolescenți cu vârsta cuprinsă între 3 și 17 ani, a crescut cu aproximativ 50%, iar obezitatea s-a dublat comparativ cu începutul anilor 1990. Prevalența supraponderalității, inclusiv obezitatea, la adolescenții cu vârsta cuprinsă între 11 și 17 ani aproape că s-a dublat, iar prevalența obezității s-a triplat aproape [2].
În prezent, a fost raportată o stabilizare a ratei de prevalență a excesului de greutate și a obezității la copii și adolescenți în țările dezvoltate [3], în timp ce ratele sunt încă în creștere în țările în curs de dezvoltare [4]. În Germania, între 2004 și 2008, o tendință descendentă semnificativă pentru băieții și fetele mai mici între 4 și 7 ani a putut fi observată într-un studiu, în timp ce pentru copiii mai mari și adolescenții cu vârsta cuprinsă între 8 și 16 ani, un platou pare să fi fost atins [ 5]. Examenul obligatoriu de înscriere la școală a arătat o stagnare sau chiar o scădere a prevalenței copiilor supraponderali și obezi la vârsta de intrare la școală [6].
Un sub-eșantion al participanților KiGGS Wave 1 a participat la așa-numitul „Motorik Modul” (MoMo), concentrându-se pe fitnessul motor. Pentru acei participanți, au fost colectate măsurători ale înălțimii și greutății [16]. Măsurătorile din acest mic eșantion au oferit ocazia de a îmbunătăți ratele de prevalență estimate ale supraponderabilității și obezității, derivate din valorile auto-raportate ale eșantionului reprezentativ KiGGS Wave 1.
Scopul prezentului studiu a fost de a obține rate de prevalență actualizate pentru supraponderalitate și obezitate la tinerii cu vârste cuprinse între 11 și 17 ani care locuiesc în Germania, prin aplicarea metodei de corecție descrisă în cercetările lui Kurth și Ellert [10].
Metode
Populația de studiu
Analizele prezentate se bazează pe datele din KiGGS Wave 1. Obiectivele, conceptul și proiectarea KiGGS au fost descrise în altă parte [1, 7, 17]. KiGGS Wave 1 (2009-2012), urmărirea studiului de bază KiGGS (2003-2006), a fost realizat ca un sondaj telefonic. Un obiectiv esențial al KiGGS este de a furniza în mod regulat date transversale bazate pe populație privind situația sănătății copiilor și adolescenților cu vârste cuprinse între 0 și 17 ani care trăiesc în Germania. Printre altele, populația de studiu a KiGGS Wave 1 este formată din participanți re-invitați din studiul de bază (cohorta KiGGS). Un total de 5258 copii și adolescenți re-invitați cu vârste cuprinse între 11 și 17 ani au participat la KiGGS Wave 1 (răspuns 73,9%). Eșantionul net a fost comparat cu populația germană rezidentă în ceea ce privește caracteristicile specifice ale populației și o analiză a relației dintre rata de re-participare și anumite caracteristici colectate în studiul de bază, sugerând un eșantion majoritar imparțial după luarea în considerare a ponderilor eșantionului [7].
Personalul de studiu instruit a realizat interviuri telefonice standardizate cu adolescenți cu vârsta de 11 ani sau peste. Pentru informații suplimentare (de exemplu, statutul socio-economic) și pentru a colecta informații despre participanții mai tineri, au fost intervievați părinții copiilor și adolescenților cu vârste cuprinse între 0 și 17 ani. Produsul software Voxco Versiunea 5.4.4.5 (Voxco Inc., Montreal QC, Canada) a fost utilizat pentru a gestiona apelurile și a colecta datele. Înainte de interviuri a fost necesar un consimțământ informat în scris de la părinți sau îngrijitori. Biroul federal pentru protecția datelor și comitetul de etică al Universității medicale Charité din Berlin au aprobat ancheta.
În plus, „Motorik Modul” (MoMo), care a colectat date despre fitnessul motor și activitatea fizică a copiilor și adolescenților cu vârste cuprinse între 4 și 17 ani, la un examen fizic, a făcut parte din KiGGS Wave 1 [16]. La sfârșitul interviului telefonic, aproximativ jumătate dintre subiecții KiGGS Wave 1 au fost rugați să participe la MoMo. Dacă și-au dat consimțământul, au primit materiale de informare și au fost contactați pentru a face o programare pentru examinarea fizică.