Raportul colesterolului triglicerid HDL
De ani de zile, măsurătorile colesterolului din sânge au fost folosite pentru a evalua riscul bolilor de inimă.
Am fost educați intens cu privire la rolul colesterolului LDL (LDL-C), poreclit în mod obișnuit colesterolul rău și colesterolul HDL (HDL-C), numit adesea colesterolul bun.
Din multe motive diferite, scăderea LDL-C a devenit un obiectiv primordial în prevenirea cardiovasculară. Există dovezi substanțiale disponibile care sugerează o relație între LDL-C și riscul bolilor coronariene.
Cu toate acestea, pentru a înțelege bolile coronariene și modul în care se formează plăcile în arterele noastre (ateroscleroza) trebuie să înțelegem că concentrarea doar pe colesterol este o simplificare excesivă.
Deoarece colesterolul este o substanță grasă, nu se poate amesteca cu apă și, prin urmare, nu poate călători singur în sânge. Soluția organismului la această problemă este de a lega moleculele de grăsime de lipoproteinele care funcționează ca vehicule de transport care transportă diferite tipuri de grăsimi, cum ar fi colesterolul, trigliceridele (TG) și fosfolipidele.
Este important să înțelegem că lipoproteinele interacționează cu peretele arterial și inițiază dezvoltarea aterosclerozei. Colesterolul este doar una dintre numeroasele componente ale lipoproteinelor.
Panoul lipidic
Un panou lipidic standard include colesterolul total, LDL-C, HDL-C și TG. Deși LDL-C primește de obicei cea mai mare parte a atenției, dovezile sugerează că alte aspecte ale profilului lipidic pot să nu fie mai puțin importante. De exemplu, colesterolul non-HDL este un marker puternic de risc, poate mai important decât LDL-C.
Miza doar pe LDL-C poate fi înșelătoare. De exemplu, persoanele cu obezitate, sindrom metabolic sau tulburări lipidice diabetice au adesea TG crescut, HDL-C scăzut și LDL-C normal sau aproape de cel normal. Acești indivizi produc lipoproteine cu densitate foarte mică (VLDL) și lipoproteine cu densitate intermediară (IDL) care pot crește riscul de ateroscleroză.
Multe studii au constatat că raportul trigliceridelor/colesterolului HDL (raportul TG/HDL-C) se corelează puternic cu incidența și amploarea bolii coronariene. Această relație este adevărată atât pentru bărbați, cât și pentru femei.
Un studiu a constatat că un raport TG/HDL-C peste 4 a fost cel mai puternic predictor independent al dezvoltării bolii coronariene.
Odată cu creșterea prevalenței excesului de greutate, obezității și sindromului metabolic, acest raport poate deveni și mai important, deoarece TG ridicat și HDL-C scăzut sunt adesea asociate cu aceste tulburări.
Raportul colesterol triglicerid/HDL. Ce este ideal?
Raportul TG/HDL-C poate fi calculat cu ușurință din profilul lipidic standard. Împărțiți-vă TG-ul la HDL-C.
Cu toate acestea, atunci când analizați raportul ideal, trebuie să verificați dacă valorile lipidelor sunt furnizate în mg/dl, cum ar fi în SUA sau mmol/L, cum ar fi în Australia, Canada și în majoritatea țărilor europene.
Dacă valorile lipidelor sunt exprimate ca mg/dl (ca în SUA);
Raportul TG/HDL-C mai mic de 2 este ideal
Raportul TG/HDL-C peste 4 este prea mare
Raportul TG/HDL-C peste 6 este mult prea mare
Dacă utilizați mmol/L (majoritatea țărilor, cu excepția S.U.A.), trebuie să înmulțiți acest raport cu 0,4366 pentru a atinge valorile de referință corecte. De asemenea, puteți să vă multiplicați raportul cu 2.3 și utilizați valorile de referință de mai sus.
Dacă valorile lipidelor sunt exprimate ca mmol/L (ca în Australia, Canada și Europa);
Raportul TG/HDL-C mai mic de 0,87 este ideal
Raportul TG/HDL-C peste 1,74 este prea mare
Raportul TG/HDL-C peste 2,62 este mult prea mare
În acest articol, raportul TG/HDL-C este furnizat ca în SUA (mg/dl).