Provocări ale manșetei în măsurarea tensiunii arteriale - Palatini - 2018 - The Journal of Clinical

Departamentul de Medicină, Universitatea din Padova, Padova, Italia

provocări

Corespondenţă

Paolo Palatini, MD, Universitatea din Padova, Padova, Italia.

Fundație - Institutele de cercetare medicală, Geneva, Elveția

Departamentul de Medicină, Universitatea din Padova, Padova, Italia

Corespondenţă

Paolo Palatini, MD, Universitatea din Padova, Padova, Italia.

Fundație - Institutele de cercetare medicală, Geneva, Elveția

Abstract

Caracteristicile manșetei optime pentru măsurarea tensiunii arteriale (TA) sunt încă subiectul multor dezbateri. Alegerea manșetei adecvate la persoanele obeze depinde nu numai de circumferința brațului, ci și de forma acestuia, deoarece un braț în formă conică face dificilă fixarea manșetei pe braț. Atunci când o manșetă cilindrică de dimensiuni mari este utilizată în brațele conice, este posibil să apară o supraestimare a TA adevărată cu discrepanțe de TA care pot fi de până la 10 mm Hg. Odată cu apariția dispozitivelor oscilometrice automate, alegerea manșetei adecvate a devenit și mai controversată deoarece, cu măsurarea oscilometrică a TA, punctul de referință nu este ocluzia arterei, ci semnalul de vârf oscilometric. Pentru a depăși problema abuzului la persoanele obeze, au fost proiectate mansete speciale care pot găzdui o gamă largă de dimensiuni ale brațelor. Folosind aceste manșete, pot fi obținute măsurători exacte de TA oscilometrice pe o gamă largă de circumferințe ale brațelor utilizând un algoritm software unic. Aceste manșete cu gamă largă cuplate la dispozitive oscilometrice pot reprezenta o opțiune bună pentru măsurarea TA la subiecții foarte obezi. Cu toate acestea, fiabilitatea acestora ar trebui confirmată la populații mai mari și la diferite setări.