Protejați-vă împotriva declinului cognitiv în diabetul de tip 2 prin dietă
Pacienții cu diabet de tip 2 și un control glicemic slab sunt mai predispuși să aibă o funcție cognitivă mai mică; o dietă mediteraneană ar putea ajuta la protejarea împotriva declinului cognitiv?
Cercetările anterioare au sugerat că consumul de alimente precum cele găsite în dieta mediteraneană ar putea ajuta la protejarea împotriva declinului cognitiv, precum și la prevenirea și controlul diabetului de tip 2.
Boston Puerto Rican Health Study a fost un studiu observațional longitudinal realizat pe 1.499 de adulți din Puerto Rico, fie cu sau fără diabet de tip 2. Studiul a intenționat să evalueze asocierea unui scor al dietei mediteraneene cu o schimbare de 2 ani a funcției cognitive în funcție de diabetul de tip 2 și a stării de control glicemic și să o contrasteze cu alte scoruri ale calității dietei. Pacienții au suferit o vizită inițială și o vizită de urmărire la 2 și 5 ani. După repede, s-a măsurat glucoza serică și s-a analizat HbA1C. O glucoză plasmatică în repaus alimentar> 126 mg/dl a definit diabetul de tip 2 sau utilizarea medicamentelor pentru diabet. Cei cu un A1C> 7% au fost considerați necontrolați, iar cei controlați au fost A1C 0,5% au fost considerați stabili sau îmbunătățiți, iar cei cu o creștere> 0,5% au fost considerați valori slabe sau scăzute. O mie două sute patruzeci și șase de pacienți au finalizat vizita de doi ani. Rezultatul principal evaluat a fost schimbarea funcției cognitive globale.
S-au efectuat șapte teste neuropsihologice la fiecare pacient, incluzând examinarea mini-mentală a stării (MMSE), învățarea listei de cuvinte, recunoașterea listei de cuvinte, procent de retenție Stroop, fluența literelor, intervalul de cifre înainte, intervalul de cifre înapoi, desenarea ceasului și copierea cifrelor ponderate. Prin media scorurilor z din teste, a fost calculat un scor global al funcției cognitive. Folosind o analiză componentă principală, au fost derivați factori de funcție cognitivă și doi factori recunoscuți și considerați ca funcții „executive” și „de memorie”. În cele din urmă, covariabilele au fost solicitate și înregistrate de către intervievatorii de cercetare instruiți.
Fiecare dietă trebuia evaluată înainte de comparație. Pentru a determina alimentele tradiționale ale populației din Puerto Rico care au aderat la o dietă mediteraneană, a fost utilizat un chestionar privind frecvența alimentelor, care conține nouă componente dietetice. Punctele au fost atribuite indivizilor, apoi însumate, cu un interval de la 0 la 9, aderență redusă la aderență ridicată. În continuare, Indicele de alimentație sănătoasă a inclus 12 componente alimentare și nutritive, însumate la un interval de la 0 la 100; cu cât numărul indică o aderență mai bună. Următoarea dietă studiată a fost Indexul alternativ de alimentație sănătoasă, incluzând 11 grupe de alimente sau componente nutritive, fiecare având un scor continuu între 0 și 10, 0 pentru respectarea minimă și 10 pentru respectarea maximă. Gama a fost de la 0 la 110, cu cea mai redusă calitate a dietei la cea mai înaltă calitate a dietei. În cele din urmă, abordările dietetice pentru a opri dieta hipertensiunii arteriale au fost evaluate, variind de la 8 la 40.
Au fost utilizate analize diferite pe baza variabilelor; Testul t student sau ANOVA au fost utilizate pentru variabilele continue sau X 2 pentru categorice. Pentru a evalua schimbarea de 2 ani a scorului z al funcției cognitive globale, a scorurilor compuse ale funcției executive și a memoriei și a scorurilor individuale ale testelor cognitive, au fost utilizate modele cu efecte mixte liniare cu măsuri repetate. Pentru a evalua schimbarea rezultatelor în funcție de scorul dietetic de bază, modelele au fost ajustate pentru toate covariabilele. Toate modelele au fost stratificate în funcție de starea de diabet de tip 2 și starea de control glicemic.