Proceduri chirurgicale Splenectomie datorată cancerului OncoLink
Ce este splina?
Splina se găsește sub partea stângă sus a burticii și sub cutia toracică. Splina este un organ cu dimensiunea unui pumn, plin de sânge. Filtrează sângele, stochează celulele sanguine și combate infecțiile. Face parte din sistemul imunitar și este capabil să identifice și să distrugă infecțiile bacteriene, să elimine particulele de sânge deteriorate și să stocheze celulele albe din sânge numite macrofage. Splina asigură, de asemenea, un flux continuu de sânge în ficat.
Ce este splenectomia și cum se efectuează?
O splenectomie este o procedură chirurgicală în care se îndepărtează splina în totalitate sau parțial. O splenectomie se poate face pentru a trata atât afecțiuni benigne, cât și canceroase, cum ar fi limfomul Hodgkin și non-Hodgkin și unele tipuri de leucemie, cum ar fi leucemia limfocitară cronică și leucemia cu celule păroase. După îndepărtarea splinei, sunteți considerat „asplenic”. Este important ca oricine este implicat în asistența medicală să fie conștient de acest fapt.
Există două tipuri de splenectomie:
- Splenectomie parțială: O splenectomie parțială este îndepărtarea doar a unei părți a splinei.
- Splenectomie totală: O splenectomie totală sau completă este îndepărtarea întregii spline.
Anestezia generală va fi administrată pentru procedură printr-un gaz inhalat sau sub formă lichidă, prin una dintre vene. Acest lucru vă ajută să dormiți pe parcursul întregii proceduri și să vă controlați durerea.
Există două moduri în care se poate efectua o splenectomie:
- Chirurgie deschisă: O incizie se face prin centrul burticii și splina este îndepărtată prin incizie.
- Chirurgie laparoscopică: Se fac mici incizii pe burtă pentru a permite plasarea instrumentelor chirurgicale laparoscopice, iar abdomenul este umplut/umflat cu dioxid de carbon. Camera laparoscopică este introdusă și chirurgul este capabil să îndepărteze splina cu celelalte instrumente laparoscopice. Adesea, se fac patru incizii mici pentru această procedură, cu toate acestea este necesară uneori o incizie mai mare.
Notă: Pacienții supuși unei splenectomii laparoscopice se pot aștepta adesea să aibă mai puține dureri postoperatorii, o perioadă de spitalizare mai scurtă, o revenire mai timpurie la o dietă postoperatorie normală, o revenire mai timpurie la activitățile pre-chirurgicale normale cu un timp de recuperare mai scurt, rezultate cosmetice îmbunătățite și o incidență mai mică a hernii incizionale.
Care sunt riscurile asociate cu o splenectomie?
La fel ca în orice procedură chirurgicală, există riscuri și efecte secundare asociate cu o splenectomie. Riscurile și efectele secundare pot include:
- Infecţie.
- Sângerare.
- Pneumonie postoperatorie.
- Pancreatită.
- Scurgere de lichid pancreatic.
- Hernie care se dezvoltă la locul de inserție laparoscopic.
- Lezarea organelor din jur, cum ar fi stomacul, pancreasul și/sau colonul.
- Infecția copleșitoare post-splenectomie (OPSI) este o infecție postoperatorie care este de obicei prevenită prin utilizarea vaccinărilor preoperatorii și poate fi tratată cu antibiotice dacă se dezvoltă.
- Risc pentru infecții viitoare care pot pune viața în pericol. Este posibil să aveți nevoie de imunizări împotriva pneumoniei, gripei, Haemophilus influenzae tip b (Hib) și meningococilor. Discutați cu furnizorii dvs. de asistență medicală pentru recomandări specifice pentru dvs.
Cum este recuperarea?
Recuperarea după o splenectomie depinde de tipul de intervenție chirurgicală pe care ați avut-o. Pentru pacienții care au avut o splenectomie laparoscopică, aceștia se întorc adesea acasă în aceeași zi sau în ziua următoare. Pentru cei care au avut o intervenție chirurgicală deschisă, o spitalizare de două până la șase zile este tipică. Veți fi învățat cum să vă îngrijiți inciziile înainte de a merge acasă de la spital.