Primul ajutor pentru expuneri chimice Răspunsuri SSM

Cât timp ar trebui să se spele pielea sau ochii cu apă în cazul unei expuneri chimice?

Majoritatea surselor standard recomandă ca clătirea/spălarea apei după contactul cu pielea sau cu ochii cu o substanță chimică să continue timp de 15 sau 20 de minute. Cu toate acestea, toate substanțele chimice nu provoacă același grad de efecte (unele nu sunt iritante, în timp ce altele pot provoca leziuni corozive severe). În prezent, nu există suficiente dovezi științifice disponibile pentru a aborda în mod corespunzător problema cât timp ar trebui să continue spălarea. Cu toate acestea, este logic să adaptați durata spălării la efectele cunoscute ale produsului chimic sau ale produsului, după cum urmează:

5 minute pentru non-iritanti sau iritanti usoari
15-20 minute pentru iritanții și substanțele chimice moderate până la severe care provoacă toxicitate acută dacă sunt absorbiți prin piele
30 de minute pentru majoritatea corozivilor
60 de minute pentru alcalii puternici (de exemplu, hidroxid de sodiu, potasiu sau calciu)

Este foarte important ca spălarea apei să înceapă imediat după contactul cu pielea sau cu ochii cu o substanță chimică. Este mai bine dacă spălarea completă a apei are loc la fața locului. Cu toate acestea, mutarea persoanei expuse la o unitate de îngrijire de urgență poate fi necesară în funcție de starea acestora (de exemplu, căi respiratorii compromise, respirație sau circulație) și/sau disponibilitatea unei surse de apă adecvate. Dacă este necesar să transportați persoana înainte de a finaliza spălarea la fața locului, spălarea trebuie să continue în timpul transportului de urgență, luând măsurile de precauție adecvate pentru a proteja personalul serviciilor de urgență.

Rețineți că producătorul/furnizorul poate specifica, de asemenea, un agent de curățare (de exemplu, săpun non-abraziv), dacă este cazul, sau poate recomanda un agent alternativ în cazuri excepționale, dacă apa este în mod clar inadecvată.

Ce ar trebui să facă un loc de muncă dacă aleg să aibă la dispoziție proceduri suplimentare de prim ajutor?

Dacă un angajator optează pentru a oferi măsuri suplimentare de prim ajutor (inclusiv medicamente fără prescripție medicală, administrarea de oxigen, utilizarea autoadministratoarelor de epinefrină, naloxonă etc.), se recomandă ca aceștia să caute mai întâi consilier juridic, astfel încât să fie conștienți de orice problemă de răspundere și să vă adresați jurisdicției locale responsabile pentru sănătate și siguranță. De exemplu, în unele jurisdicții, distribuția medicamentelor fără prescripție medicală nu este recomandată (deși poate fi permisă o persoană care poate cumpăra folosind un distribuitor automat). În alte jurisdicții, distribuția medicamentelor eliberate fără rețetă poate fi permisă în circumstanțe specifice (inclusiv pregătirea adecvată a personalului de prim ajutor).

În ce circumstanțe ar trebui administrat oxigenul ca măsură de prim ajutor?

În trecut, oxigenul de urgență era de obicei recomandat ca procedură de prim ajutor pentru aproape orice expunere chimică la inhalare. Ulterior, s-a exprimat îngrijorarea că administrarea de oxigen în sine poate fi dăunătoare dacă este efectuată necorespunzător sau în circumstanțe greșite. În special, a existat îngrijorarea că administrarea de oxigen persoanelor cu boli pulmonare obstructive cronice, cum ar fi bronșita cronică sau emfizemul, ar putea determina persoana să înceteze să respire. Cu toate acestea, recenziile recente au concluzionat că, în timpul unei situații de urgență, lipsa de oxigen este cea mai importantă problemă și ar trebui să existe puține îngrijorări cu privire la înrăutățirea stării persoanelor cu boli pulmonare obstructive cronice.

Prezența buteliilor de oxigen la locul de muncă poate introduce pericole suplimentare. De exemplu, deoarece oxigenul susține arderea, prezența buteliilor de oxigen ar putea contribui la un pericol de incendiu la locul de muncă. De asemenea, deoarece oxigenul este stocat sub presiune ridicată, cilindrul se poate comporta ca o rachetă dacă supapa se rupe sau rezervorul este perforat. Prin urmare, trebuie cântărite riscurile și beneficiile depozitării și menținerii unei surse de oxigen de urgență la locul de muncă.

Există unele situații în care beneficiile oxigenului de urgență depășesc riscurile potențiale asociate cu întreținerea și depozitarea buteliilor de oxigen la locul de muncă. Oxigenul de urgență poate fi benefic după expunerea la substanțe chimice care interferează cu obținerea nivelului necesar de oxigen pentru a menține viața și sănătatea, inclusiv substanțe chimice care:

Îndepărtați oxigenul din aer, reducând cantitatea de oxigen disponibilă pentru respirație (de exemplu, heliu, argon, metan, dioxid de carbon sau azot).
Reduceți capacitatea sângelui de a transporta oxigenul (de exemplu, otrăvirea cu monoxid de carbon sau methemoglobinemia - prezența unei forme oxidate de hemoglobină în sânge care nu transportă oxigenul).
Compromiteți utilizarea oxigenului de către țesutul corpului, ca și în cazul toxicității cu cianură sau hidrogen sulfurat.
Interferă cu capacitatea oxigenului de a traversa plămânii până la fluxul sanguin, așa cum se întâmplă cu edemul pulmonar, o acumulare potențial fatală de lichid în plămâni. Amoniacul, fosgenul și clorul sunt exemple de substanțe chimice care pot provoca edem pulmonar.
Provocați un atac de astm sever (de exemplu, toluen diizocianat).