Prietenul meu sau persoana iubită are o tulburare alimentară
Diagnosticarea tulburărilor alimentare într-o cultură care o promovează
Steven Gans, MD, este certificat în psihiatrie și este supraveghetor activ, profesor și mentor la Spitalul General din Massachusetts.
Deoarece simptomele tulburării de alimentație sunt adesea aliniate cu normele culturale, poate fi greu să distingem dacă un prieten sau persoana iubită are o tulburare de alimentație. De exemplu, societatea noastră consideră că este virtuos să „mâncăm curat”, să restricționăm carbohidrații și să exercităm intens. Cu toate acestea, aceleași comportamente ar putea fi simptomele unei tulburări alimentare.
Niciun alt diagnostic de sănătate mintală nu împărtășește această proprietate; oamenii nu își doresc de obicei simptome compatibile cu depresia sau tulburarea obsesiv-compulsivă felul în care doresc să aibă simptome compatibile cu unele tulburări alimentare. Dr. Stacey Rosenfeld a evidențiat acest fenomen când și-a intitulat cartea, Are fiecare femeie o tulburare alimentară? În comunicarea privată, Dr. Rosenfeld a scris:
Avem o cultură care susține alimentația dezordonată, sub formă de dietă extremă, exagerare și compensare a alimentelor pe care le consumăm. Oamenii sunt lăudați pentru implicarea în aceste comportamente și pentru pierderea în greutate cu orice preț. Toate acestea fac o provocare pentru unii indivizi cu tulburări de alimentație să-și înțeleagă și să-și soluționeze preocupările. Am văzut clienți prezenți cu tulburări de alimentație care nici măcar nu știu că au o tulburare deoarece consideră că comportamentul lor alimentar este în limite normale într-o cultură dezordonată. Acest context al tulburării poate face ca diagnosticul și recuperarea să devină mai provocatoare.
Războiul împotriva obezității a făcut relativ obișnuit ca și profesioniștii din domeniul medical să facă recomandări paradoxale. Dietele cu conținut scăzut de calorii, postul intermitent, pierderea semnificativă în greutate și chiar dispozitivele de golire a stomacului - steaguri roșii pentru diagnosticul tulburărilor alimentare - sunt uneori prescrise pacienților mai mari.
De asemenea, nu este rar ca persoanele cu tulburări alimentare, în special cele cu tulburări alimentare restrictive, să nu aibă conștientizarea faptului că au o tulburare alimentară.
Această afecțiune, numită anosognozie, este un simptom frecvent al bolii. Atunci când se confruntă dacă ar putea avea o tulburare de alimentație, mulți oameni o vor nega sau o vor ignora.
Cine primește tulburări de alimentație?
Stereotipul predominant este că tulburările de alimentație afectează doar femelele adolescente albe, subțiri. În consecință, oricine nu se potrivește cu acest stereotip poate să nu-și recunoască tulburarea de alimentație, iar comportamentele lor simptomatice pot să nu atragă atenția familiei și a prietenilor. Cercetările au arătat că, atunci când li se prezintă un set de simptome compatibile cu o tulburare de alimentație, chiar și profesioniștii din domeniul sănătății mintale au mai puține șanse să atribuie un diagnostic unui pacient descris ca fiind afro-american decât unui descris ca fiind caucazian sau hispanic.