Prezentare generală a secreției de acid - Tulburări gastrointestinale - Ediția profesională a manualelor Merck

, MD, Facultatea de Medicină și Sănătate Publică a Universității din Wisconsin

Acidul este secretat de celulele parietale în cele două treimi (corp) proximale ale stomacului. Acidul gastric ajută digestia prin crearea unui pH optim pentru pepsină și lipază gastrică și prin stimularea secreției pancreatice de bicarbonat. Secreția acidă este inițiată de alimente: gândul, mirosul sau gustul alimentelor afectează stimularea vagală a celulelor G secretoare de gastrină situate în treimea distală (antr) a stomacului. Sosirea proteinelor în stomac stimulează în continuare producția de gastrină. Gastrina circulantă declanșează eliberarea histaminei din celulele asemănătoare enterocromafinei din corpul stomacului. Histamina stimulează celulele parietale prin receptorii lor H2. Celulele parietale secretă acid, iar scăderea rezultată a pH-ului determină celulele D antrale să elibereze somatostatină, care inhibă eliberarea gastrinei (control de feedback negativ).

Secreția acidă este prezentă la naștere și atinge nivelurile adulților (în funcție de greutate) până la vârsta de 2 ani. Există o scădere a producției de acid la pacienții mai în vârstă care dezvoltă gastrită cronică, dar producția de acid este menținută pe tot parcursul vieții.

În mod normal, mucoasa gastro-intestinală este protejată de mai multe mecanisme distincte:

---