Pentru tiroida subactivă la limită, terapia medicamentoasă nu este; întotdeauna este necesar - Harvard Health Blog -

tiroida

Sunt întotdeauna uimit să văd câte probleme poate provoca o încetinire a producției glandei tiroide: oboseală extremă, intoleranță la frig, creștere în greutate, piele uscată și păr uscat, pentru a numi câteva. Milioane de americani au o tiroidă subactivă, o afecțiune cunoscută sub numele de hipotiroidism. Asta înseamnă că această glandă în formă de fluture nu produce suficient hormon tiroidian pentru a regla metabolismul, provocând o mulțime de funcții ale corpului. Simptomele rezultate nu sunt picnic, dar sunt de obicei cele care pot fi controlate cu o doză zilnică de medicament tiroidian, un hormon tiroidian sintetic numit levotiroxină (generic, Synthroid, Tirosint, altele).

Experții nu sunt întotdeauna de acord cu privire la momentul în care începeți tratamentul împotriva tiroidei. Este posibil ca mulți oameni să ia medicamente pentru tiroidă inutil. Prescrierea excesivă a levotiroxinei poate fi declanșată de modul în care laboratoarele raportează rezultatele nivelurilor de hormoni tiroidieni, precum și medicii care prescriu levotiroxină pentru tratarea simptomelor care nu se datorează efectiv hipotiroidismului.

Endocrinolog Dr. Jeffrey Garber, profesor asociat de medicină la Harvard Medical School, este de acord cu concluziile. El este o autoritate respectată la nivel internațional în ceea ce privește bolile tiroidiene și autor al Ghidului școlii medicale de la Harvard pentru depășirea problemelor tiroidiene. El spune că o serie de factori pot contribui la creșterea tratamentului hipotiroidismului ușor. „O atenție sporită a pacientului și a medicului la starea tiroidei poate determina mai multe teste și poate duce la mai multe diagnostice”, spune el. În plus, subliniază el, pragul a ceea ce se consideră un interval normal de tiroidă a fost redus în 2002 și acest număr mai mic este ceea ce utilizează laboratoarele astăzi atunci când analizează hormonii tiroidieni din sânge.

Poate de aceea prescripțiile de levotiroxină au crescut în S.U.A. de la aproximativ 50 de milioane în 2006 la aproximativ 70 de milioane în 2010. Cercetătorii au descoperit o creștere similară în Anglia și Țara Galilor, prescripțiile sărind de la 17 milioane în 2006 la 23 de milioane în 2010.

Ce este în neregulă cu a oferi persoanelor care au o tiroidă subactivă limită un pic de medicamente pentru tiroidă pentru a le face să se simtă mai bine? Ei bine, este o afacere destul de riscantă. Acestea prezintă riscul de a experimenta efecte secundare de la administrarea levotiroxinei, care includ ritmuri cardiace neregulate, insomnie și pierderea densității osoase, fără a beneficia de niciun beneficiu.

Cel mai bun mod de a verifica hipotiroidismul este de a analiza nivelul hormonului stimulator al tiroidei (TSH) din sânge. Acesta este hormonul pe care glanda pituitară îl trimite pentru a spune tiroidei cât de mult hormon tiroidian trebuie eliberat. Dacă tiroida este insuficientă, glanda pituitară îi va spune tiroidei să lucreze mai mult și face acest lucru prin trimiterea mai multor TSH. Deci, cu cât este mai mare nivelul TSH, cu atât este mai scăzută activitatea tiroidei. O valoare normală a TSH este sub 4,0 unități mili-internaționale pe litru (mIU/L). Când nivelul TSH este peste 10 mIU/L, există un acord uniform că tratamentul cu levotiroxină este adecvat.

Dacă nivelul TSH este între 4mIU/L și 10mIU/L, tratamentul poate fi totuși justificat în diverse situații:

  • dacă nivelurile reale de hormoni tiroidieni din sânge - cunoscute sub numele de tiroxină (T4) și triiodotironină (T3) - sunt anormale
  • dacă fluxul sanguin conține anticorpi anti-tiroidieni care atacă tiroida. Acești anticorpi ar indica o afecțiune hipotiroidiană numită boala Hashimoto, în care sistemul imunitar atacă greșit tiroida.
  • dacă există dovezi ale bolii de inimă sau risc pentru aceasta.

Ce ar trebui să faceți dacă aveți un nivel scăzut al tiroidei la limită, care provoacă simptome incomode, dar nu respectă liniile directoare pentru tratament? „Folosiți hormonul tiroidian pentru o scurtă perioadă de timp”, recomandă Dr. Gerber. „Dacă vă simțiți mai bine, puteți continua tratamentul. Dacă nu, atunci oprește-te. ”

Toate tratamentele pentru hipotiroidism, chiar și cazuri limită, trebuie individualizate și monitorizate cu atenție de către un medic. Aceasta necesită măsurarea TSH la patru până la opt săptămâni după începerea tratamentului sau modificarea unei doze, un alt test TSH după șase luni, apoi la fiecare 12 luni.

Informații conexe: Boala tiroidiană: Înțelegerea hipotiroidismului și ...

Postări asemănatoare:

Comentarii:

Sunt o femeie în vârstă de 63 de ani și iau tiroxină de ani de zile, noul meu GP a crescut doza după ce m-am plâns că sunt obosit tot timpul și pur și simplu nu am energie, iar acele niveluri de energie au scăzut și mai mult după o perioadă de radioterapie pentru cancer mamar. În ultima săptămână am avut dureri în piept și în ultimele săptămâni am avut dureri de cap continue. După o vizită de astăzi cu medicul meu de familie, el mi-a sugerat să nu mai iau tiroxină și vom vedea ce se întâmplă. Sper că mă voi simți mai bine și voi câștiga puțină energie și voi scăpa de senzația de porcărie tot timpul și cumva voi pierde în greutate, care, în ciuda dietei și a exercițiilor fizice, nu pot să mă mișc!

Îmi place acest articol. Am încetat să mai iau medicamente și nu mai simt că am boală tiroidiană. Efectele medicinei sintetice pot fi foarte grave și asta m-a alarmat. M-am transformat apoi în a mânca sănătos, mi-am schimbat stilul de viață și mă simt mai bine. Deși încă îmi este greu să mă îngraș, dar cred că ajung acolo. Ceea ce este important pentru mine este că mă simt mai bine și asta ajută foarte mult psihologic. Puteți citi despre luptele mele în sănătate pe blogul meu, mommateng.com

Tocmai am aflat că mă aflu la limita hipotiroidiei ... Nivelurile mele au ieșit 2.2 ... Ea a spus că ar trebui să iau medicamente? Încercam doar să obțin o a doua opinie ... Am simptome cu siguranță ....

Articol foarte interesant și controversă fascinantă. Pe de altă parte, Maria da Graça Campos afirmă că principalii compuși bioactivi ai soiei sunt izoflavonele și aceștia pot induce hipotiroidism. Această relație este, de asemenea, un subiect de interes și o investigație ulterioară. În cele din urmă, în domeniul psihologiei, știm despre prea multe cazuri care au fost diagnosticate greșit cu depresie, lipsind din faptul că au suferit de hipotiroidism. În acest sens, se poate pune în discuție ceva dincolo de utilizarea levotiroxinei: utilizarea antidepresivelor sau chiar terapia cognitivă, care ar trebui înlocuită cu un diagnostic corect și un tratament adecvat pentru hipotiroidism.