Prevenirea obezității

Cu un pacient tânăr, Lutherville, MD, medicul pediatru Alan Lake.

În mintea pediatrului Alan Lake, un studiu longitudinal recent care arată copiii care sunt supraponderali sau obezi până la clasa a V-a au un risc ridicat de a deveni sau de a rămâne supraponderali sau obezi în adolescență.

„Lecțiile majore pe care le învățăm din aceste studii sunt că abia așteptăm să intervenim”, spune Lutherville, MD, medic pediatru. „Programarea educațională pentru familii trebuie făcută foarte devreme, probabil cu copilul încă în uter”.

Lake se referea la ipoteza Barker și la rolul nutriției intrauterine în programarea metabolismului unei persoane pentru viața ulterioară. O alimentație slabă în timpul sarcinii și după naștere, explică Lake, predispune copilul la supraponderalitate/obezitate și condiții comorbide, cum ar fi bolile cardiovasculare și diabetul, mai târziu în viață: „Și dacă copilul câștigă în greutate excesiv` în primii doi ani de viață, devine foarte dificil să scapi de el. ”

Aceasta nu a fost întotdeauna percepția pediatrilor, spune Lake. Acum trei decenii, când se pregătea, pediatrii aveau tendința să anticipeze că copilul supraponderal va slăbi după pubertate - o credință pe care Lake o numește acum „complet falsă”. Într-adevăr, el indică studii care denotă o nouă clasificare a obezității - obezitate severă - pentru pacienții cu un IMC peste percentila 99. Aproape 6% dintre copii sunt sever obezi, notează el, și prezintă un risc cardio-metabolic mai mare decât copiii cu obezitate mai puțin severă. Lake adaugă că acestea reprezintă categoria de obezitate cu cea mai rapidă creștere, subliniind necesitatea unei intervenții timpurii (JAMA Pediatr. 2014; 168 (6): 561-566).

---