Prevalența și tendințele de timp în ceea ce privește excesul de greutate și obezitate în rândul femeilor din mediul urban o analiză demografică
Înălțimea și greutatea utilizate în calculul indicelui de masă corporală au fost măsurate în mod obiectiv, reducând eventual clasificarea greșită.
Analiza se limitează la femeile cu copii sub 5 ani și poate afecta generalizarea rezultatelor la toate femeile.
Lipsa de uniformitate în definirea setărilor urbane și rurale din țări.
Introducere
Excesul de greutate și obezitatea sunt probleme de sănătate publică la nivel mondial, în special în rândul femeilor din mediul urban. (DALYs) sunt cauzate de supraponderalitate și obezitate.3 Există, de asemenea, dovezi că riscurile bolilor coronariene, accidentelor vasculare cerebrale ischemice și ale diabetului zaharat de tip 2 cresc constant odată cu creșterea indicelui de masă corporală (IMC), o măsură a greutății în raport cu înălțimea.3 În plus, se constată că IMC ridicat crește riscul apariției cancerelor de sân, colon, prostată, endometru, rinichi și vezică biliară.3 Un studiu recent a arătat că supraponderalitatea și obezitatea sunt legate de 13 tipuri de cancer diferite.5
Literatura de specialitate demonstrează că amploarea efectului IMC asupra sănătății este în mare parte legată de nivelul IMC. De exemplu, există un risc crescut de comorbidități pentru indivizii cu un IMC de 25,0 până la 29,9 kg/m 2 (definit ca supraponderal) și un risc moderat până la sever de comorbidități pentru indivizii cu un IMC mai mare de 30 kg/m 2 (definit ca obezitate) .3 6 OMS3 6 recomandă ca pentru o sănătate optimă, IMC mediu pentru o populație adultă să fie cuprins între 21 și 23 kg/m 2, în timp ce obiectivul pentru indivizi ar trebui să fie menținerea IMC în intervalul 18,5 până la 24,9 kg/m 2. Acest lucru este adesea dificil de realizat, deoarece dovezile arată că tendințele globale de supraponderalitate și obezitate sunt în creștere, lumea în curs de dezvoltare suportând acum greul creșterii.7 Această dinamică necesită mai multe studii pentru a documenta sistematic aceste tendințe în timp, în special în contexte de țară.
În ciuda tendinței emergente și îngrijorătoare de creștere a excesului de greutate și a obezității și a recunoașterii creșterii potențiale a bolilor cronice în ultimii timpuri în Africa, s-au făcut puține eforturi pentru a aborda supraponderalitatea și obezitatea pe continent.27 În consecință, o analiză a obezitatea în acest studiu în mai multe țări din regiune este un pas critic în furnizarea de informații despre amploarea problemei de-a lungul timpului, în special în mediile urbane, care este necesară pentru a informa intervențiile politice și de program pentru a aborda provocarea din Africa urbană.
Este demn de remarcat faptul că, deși există o serie de studii care au investigat supraponderalitatea și obezitatea în Africa; majoritatea s-au concentrat asupra unei țări, 13 au combinat date urbane și rurale în analizele lor, 2 13 au analizat împreună supraponderabilitatea și obezitatea25 sau au folosit un singur punct de date.28 Aceste încercări pot masca gravitatea problemei în mediul urban și diferențele importante în tendințele și prevalența supraponderalității și a obezității în timp. De asemenea, prezentarea rezultatelor în unele dintre aceste studii îngreunează factorii de decizie politică să aprecieze amploarea problemei. Prezentul studiu elucidează prevalența și tendințele de timp în ceea ce privește excesul de greutate și obezitatea și prezintă rezultatele într-un mod care facilitează înțelegerea factorilor de decizie politică de amploarea problemei în mediul urban.
Metode
Surse de date și participanți
Declarație de etică
DHS a obținut aprobarea etică de la comitetele etice din țările respective înainte de efectuarea sondajelor. Consimțământul informat scris a fost obținut de la femei înainte de participare. Autorii acestei lucrări au căutat și au obținut permisiunea de la Programul DHS pentru utilizarea datelor. Datele au fost complet anonimizate și, prin urmare, autorii nu au solicitat o autorizare etică suplimentară înainte de utilizarea lor.
Variabile
Înălțimea și greutatea au fost măsurate în mod obiectiv de către tehnicieni de teren instruiți folosind tehnici standard.30 Măsurătorile greutății au fost efectuate folosind cântare Seca electronice cu ecran digital. Măsurătorile de înălțime au fost efectuate folosind o placă de măsurare produsă de Shorr Productions. Măsurătorile de înălțime și greutate au fost apoi utilizate pentru a estima IMC-ul participanților la studiu. IMC, denumit și Indicele Quetelet, 32 a fost derivat prin împărțirea greutății în kilograme la înălțimea pătrată în metri. Pe baza estimărilor IMC (kg/m 2) și în conformitate cu orientările OMS, 33 de participanți au fost clasificați ca supraponderali (25,0-29,9 kg/m 2) și obezi (≥ 30,0 kg/m 2). Tendințele și prevalența supraponderalității și a obezității au fost estimate pentru fiecare țară. Locul de reședință a fost desemnat ca fiind rural și urban conform definițiilor specifice fiecărei țări; cu toate acestea, analizele prezente au fost limitate la eșantionul urban. Acest lucru se bazează pe dovezile conform cărora pierderea excesului de greutate și a obezității în Africa este mai răspândită în mediile urbane în raport cu alte condiții.