Pregătirea intestinală înainte de administrarea capsulei endoscopice
Corespondență către: Dr. Vicente Pons Beltrán, MD, dr., Serviciul de medicină digestivă, Spitalul Universitar La Fe, Avda. Campanar 21, Valencia 46009, Spania. se.avg@lebciv_snop
Telefon: + 34-96-1973233 Fax: + 34-96-1973118
Abstract
Pentru a avea o vedere adecvată a întregului intestin subțire în timpul endoscopiei capsulei, preparatul recomandat constă dintr-o dietă lichidă limpede și un post peste noapte. Cu toate acestea, vizualizarea intestinului subțire în timpul endoscopiei capsulei video poate fi afectată de conținutul intestinal. Pentru a îmbunătăți vizualizarea mucoasei, unii autori au evaluat diferite scheme de pregătire. Nu există un consens cu privire la necesitatea pregătirii intestinale pentru endoscopie a capsulelor și ar trebui să fie interesant să se elaboreze orientări adecvate pentru a îmbunătăți eficacitatea și tolerabilitatea acesteia. Mai mult, efectul tipului de preparat (purgativ) asupra timpului de tranzit intestinal nu este clar. Deoarece un preparat intestinal nu își poate îmbunătăți cu siguranță vizibilitatea (și teoretic randamentul testului), nu este recomandat în mod obișnuit.
REDACȚIEI
Ben-Soussan și colab. [11] nu au observat o diferență între un preparat de soluție de 2 L PEG și 12 h de post în raport cu rezultatele obținute. Într-adevăr, au raportat că preparatul PEG a crescut timpul de golire gastrică, ceea ce nu favorizează o examinare completă a intestinului subțire.
Unele studii au demonstrat că prepararea intestinului are un impact negativ asupra golirii gastrice și a timpului de tranzit intestinal, deși există o lipsă de uniformitate între rezultatele lor. Mai mult, există și dovezi ale absenței oricărei influențe asupra acestor parametri. În încercarea de a stabili câteva orientări comune, s-au făcut diferite propuneri cu privire la cea mai bună procedură de urmat. În acest fel, o revizuire a literaturii conexe de de Franchis et al [12] a atras atenția asupra faptului că studiile pe acest subiect sunt rare și oferă rezultate inconsistente. Analiza lor a evidențiat lipsa de uniformitate atât în metodologia studiilor, cât și în rezultatele obținute și a considerat că este necesar să se dezvolte un studiu prospectiv mare, multicentric, aleatoriu, care să confirme, definitiv, cea mai bună procedură de urmat cu în ceea ce privește prepararea înainte de endoscopia capsulei.