Potențial de rău în suplimentele alimentare - The New York Times
O formă de abuz de substanțe în această țară este rar discutată public sau privat. Implică abuzul de suplimente alimentare vândute legal ? vitamine, minerale, plante medicinale și remedii homeopate ? toate acestea pot fi vândute la tejghea fără aprobarea prealabilă pentru siguranță și eficacitate.
Deși a existat multă publicitate cu privire la pericolele efedrei, odată folosită pe scară largă ca ajutor pentru scăderea în greutate până când s-a constatat că este mortală, multe alte suplimente alimentare anunțate au potențialul de a dăuna, mai ales atunci când sunt luate în doze mari sau în diferite combinații cu reciproc sau cu medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală.
Alte probleme pot apărea atunci când aceste suplimente slab reglementate sunt luate de persoane cu probleme de sănătate cunoscute sau ascunse sau când pacienții nu reușesc să raporteze utilizarea lor profesioniștilor din domeniul sănătății care le tratează.
De exemplu, Dr. Richard A. Nathan, chirurg dentar din San Francisco, a scris în ianuarie despre un pacient care avea nevoie de un dinte extras și o intervenție chirurgicală parodontală minoră. Ea i-a spus Dr. Nathan că ia două medicamente, pentru colesterol și tensiune arterială, niciunul dintre ele nu a spus că va prezenta o problemă pentru o intervenție chirurgicală sigură și vindecarea normală.
Astfel, Dr. Nathan a fost nedumerit când pacientul s-a întors cinci zile mai târziu, nevindecat, cu un clapet de țesut neatasat, sângerări severe și o infecție.
„Pe baza experienței mele de 30 de ani, se părea că pacientul era un diabetic scăpat de sub control sau avea un sistem imunitar grav compromis”, mi-a spus el. „Nici nu a fost cazul. Cu toate acestea, când l-am întrebat din nou pe pacient ce medicamente ia, a recunoscut că este pe mai multe ? 18 mai exact ? suplimente fără prescripție medicală, pentru un total de 43 de pastile și capsule pe zi. ”
Șase dintre acestea ? Ceaiul verde, semințele de struguri, curcuma ginkgo biloba, uleiul de somon și vitamina E, a spus el, „sunt cunoscute pentru a crește sângerarea din cauza inhibării agregării plachetare”, primul pas în formarea unui cheag. Într-o săptămână după întreruperea tuturor suplimentelor, gura ei a început să se vindece normal.
Probleme care nu sunt raportate în mod fiabil
Deși acest caz poate reprezenta o extremă, problema nu este nicidecum una izolată. Nimeni nu știe câți astfel de efecte adverse afectează utilizatorii suplimentelor, deoarece nu a existat un sistem de raportare fiabil.
O nouă lege federală impune producătorilor de suplimente să raporteze efecte adverse grave Administrației pentru Alimente și Medicamente, dar depinde de consumatori să apeleze la reacții. Experții spun că este puțin probabil ca majoritatea consumatorilor să pună în legătură problemele de sănătate cu un supliment pe care îl consideră sigur, și chiar dacă o fac, ar putea fi reticenți în raportarea unui efect advers al unei substanțe auto-medicate.
Nu așa pentru Michael Alexander din San Francisco. În septembrie, el i-a scris lui Kaiser Permanente că un supliment de vitamine pe care îl cumpărase în mod regulat de la farmacia Kaiser a provocat ani de zile crampe la picioare, diagnosticate în cele din urmă de un neurolog ca neuropatie indusă de vitamina B6. Suplimentul avea 100 de miligrame de B6, sau de 50 de ori cantitatea zilnică recomandată. Efectul rău s-a dezvoltat chiar dacă dl. Alexander a tăiat fiecare tabletă în patru părți și a luat „doar” 25 de miligrame pe zi.