Policondrita - Harvard Health

Ce este?

Policondrita, numită și policondrită recidivantă, este o boală rară în care cartilajul se inflamează în multe zone ale corpului. Boala afectează cel mai frecvent urechile, nasul și căile respiratorii ale plămânilor.

policondrita

Cauza nu este cunoscută și apare cel mai adesea la persoanele de 50 sau 60 de ani. O teorie este că policondrita ar putea fi o boală autoimună, în care sistemul imunitar atacă corpul mai degrabă decât invadatorii străini, cum ar fi virușii. În policondrită, este posibil ca un eveniment declanșator, poate o infecție, să declanșeze o reacție a sistemului imunitar, care declanșează un atac asupra cartilajului corpului.

Unii oameni pot avea o structură genetică care îi face mai predispuși la acest lucru. Boala nu pare să apară în familii. Uneori apare la persoanele care au alte boli, cum ar fi artrita reumatoidă, vasculita (inflamația vaselor de sânge) și lupus eritematos sistemic (LES sau lupus).

Simptome

Policondrita este o boală sistemică (la nivelul întregului corp). Simptomele frecvente includ:

  • Oboseală sau stare de rău
  • Febră
  • Urechi roșii, umflate, dureroase (inflamate), pierderea auzului, amețeli
  • Urechile care sunt „dischete”, adică sunt mai moi decât în ​​mod normal, șchiopătate sau căzute
  • Inflamație peste puntea nasului, congestie nazală
  • Artrită
  • Respirație scurtă, tuse, stridor (sunet puternic în timpul respirației)
  • Mai rar: inflamație oculară, valve cardiace scurgeri, boli de rinichi, probleme neurologice, erupții cutanate

Diagnostic

Diagnosticul poate fi întârziat, deoarece simptomele timpurii pot fi similare cu simptomele altor afecțiuni care sunt mult mai frecvente decât policondrita. Poate fi necesară o biopsie a unei zone inflamate pentru a confirma diagnosticul. Într-o biopsie, o mică bucată de țesut este îndepărtată și examinată la microscop. Biopsia este, de asemenea, utilă pentru a exclude alte cauze ale simptomelor, cum ar fi infecția, în special tuberculoza, sifilisul, lepra și bolile fungice. Uneori, biopsia nu este concludentă sau medicul este suficient de sigur de diagnosticul că nu trebuie făcută o biopsie.

Niciun test de sânge unic nu va oferi un diagnostic clar, inclusiv teste pentru anticorpi la cartilaj. Pot fi efectuate studii de imagistică, inclusiv o tomografie computerizată (CT) a plămânilor și alte teste, în special teste ale funcției pulmonare, pentru a determina amploarea bolii.

Criterii pentru diagnostic au fost elaborate de experți în boală pentru a standardiza definiția bolii. Pacienții pot fi diagnosticați cu policondrită atunci când sunt prezente simptome compatibile (a se vedea mai jos) și o biopsie susține diagnosticul. Cu toate acestea, dacă nu se obține o biopsie, diagnosticul este încă probabil atunci când o persoană are cel puțin trei dintre următoarele:

  • Inflamația cartilajului la ambele urechi (cu excepția lobului inferior al urechii)
  • Artrita articulațiilor multiple, deși razele X nu prezintă de obicei leziuni articulare
  • Inflamația cartilajului peste podul nasului
  • Inflamarea ochilor
  • Inflamația cartilajului în trahee sau gât
  • Un anumit tip de hipoacuzie (numită hipoacuzie neurosenzorială), sunete în urechi (tinitus) și/sau senzație de rotire (vertij)