Plasarea preoperatorie a filtrelor de venă cavă inferioare recuperabile în chirurgia bariatrică - PubMed

Afiliere

  • 1 Centrul de Chirurgie pentru Pierdere în Greutate Virginia, Spitalul Potomac, Woodbridge, Virginia, SUA.

Autori

Afiliere

  • 1 Centrul de chirurgie pentru slăbire Virginia, Spitalul Potomac, Woodbridge, Virginia, SUA.

Abstract

Fundal: Embolia pulmonară postoperatorie (EP) este o sursă majoră de mortalitate după intervenția chirurgicală bariatrică. Împreună cu tromboprofilaxia farmacologică, dispozitivele de compresie pneumatică pentru extremitățile inferioare și ambulația precoce, plasarea preoperatorie a unui filtru de venă cavă inferior (IVC) recuperabil poate reduce riscul de complicații tromboembolice.

inferioare

Metode: Din iunie 2003 până în octombrie 2005, 652 de pacienți au suferit un bypass gastric mini-deschis Roux-en-Y. Dintre cei 652 de pacienți, 557 erau femei și 95 erau bărbați. Vârsta medie a pacientului a fost de 40,7 +/- 3,6 ani (interval 18-67), indicele de masă corporală mediu a fost 44,7 +/- 4,6 kg/m (2) (interval 35-78), iar timpul operator operator mediu a fost de 60,2 +/- 5,3 minute (interval 42-79). Grupul cu risc ridicat de EP a fost format din 27 de pacienți (4,1%; 9 bărbați și 18 femei) care au primit filtre IVC recuperabile preoperatorii plasate de personalul de radiologie intervențională cu 2 ore înainte de operația de bypass. Vârsta lor medie a fost de 47 +/- 4,4 ani (interval 31-66) și indicele mediu de masă corporală 48,7 +/- 4,2 kg/m (2) (interval 38-75). Indicațiile pentru plasarea filtrului au fost tromboza venoasă profundă/PE anterioară, tromboflebită, o stare hipercoagulabilă, hipertensiune pulmonară, incapacitate de ambulare, un indice de masă corporală> 65 kg/m (2) și prezența apneei severe de somn. Filtrele au fost eliminate 18,2 +/- 2 zile (interval 15-21) postoperator.