Pilozitate - Tulburări ale pielii - Manualele Merck Versiunea pentru consumatori

(Hirsutism; Hipertricoza)

• Modele 3D (0)
• Audio (0)
• Calculatoare (0)
• Imagini (1)
• Test de laborator (2)
• Barele laterale (0)
• Mese (1)
• Videoclipuri (0)

La bărbați, cantitatea de păr din corp variază foarte mult (a se vedea și Prezentarea generală a creșterii părului), dar foarte puțini bărbați sunt suficient de preocupați de excesul de păr pentru a consulta un medic. La femei, cantitatea de păr considerată excesivă variază în funcție de originea etnică și cultură. De obicei, excesul de păr al corpului este doar o preocupare estetică și psihologică. Cu toate acestea, cauza este uneori o tulburare hormonală gravă, în special la femeile care dezvoltă caracteristici masculine (virilizare).

Pilozitatea poate fi clasificată ca

Hirsutism este creșterea excesivă a părului gros sau întunecat la femei în locații care sunt mai tipice pentru creșterea părului masculin. Astfel de locații includ fața (pe buza superioară, bărbie sau zona cu periute), trunchiul (în jurul mameloanelor sau pe piept, abdomenul inferior sau spate) și membrele (pe umeri sau coapse interioare).

Hipertricoza este o creștere a cantității de păr oriunde pe corp în ambele sexe. Părul în exces poate crește pe tot corpul sau numai în anumite locații. Părul poate fi fin, de culoare deschisă și asemănător cu josul, sau gros, întunecat și lung. Această tulburare poate fi prezentă la naștere sau se poate dezvolta mai târziu.

Cauze

Creșterea părului depinde de echilibrul dintre hormonii masculini și feminini. Hormonii masculini stimulează creșterea părului gros și întunecat. Femeile produc în mod normal cantități mici de hormoni masculini, iar bărbații produc cantități mici de hormoni feminini.

Hirsutism

Hirsutismul rezultă de obicei din niveluri ridicate de hormoni masculini (androgeni, cum ar fi testosteronul) sau din sensibilitate crescută la nivelurile normale de hormoni masculini din organism. Testosteronul stimulează creșterea părului în zona pubiană și axile. Dihidrotestosteronul stimulează creșterea părului în zona bărbii și căderea părului la nivelul scalpului.

Condițiile care înclină echilibrul hormonal în favoarea hormonilor masculini pot provoca hirsutism. Soldul poate fi depășit de producția în exces de hormoni masculini. Cu toate acestea, în hirsutismul care se desfășoară în familii (hirsutism familial), foliculii de păr ai femeilor par pur și simplu mai sensibili la nivelurile normale de hormoni masculini.

Cea mai frecventă cauză a hirsutismului este

Există multe cauze mai puțin frecvente ale hirsutismului (vezi Tabelul: Unele cauze și caracteristici ale hirsutismului):

Afecțiuni ale glandei pituitare, ovariene sau suprarenale care duc la supraproducția hormonilor masculini

Tumori care produc hormoni masculini (inclusiv anumite tumori ale ovarelor, glandelor suprarenale, plămânilor sau tractului digestiv)

Utilizarea anumitor medicamente, cum ar fi steroizi anabolizanți, danazol sau pilule contraceptive (contraceptive orale) și alte contraceptive care au o doză mare de progesteron

O trăsătură familială, care apare cel mai adesea la oamenii de origine mediteraneană, orientală sau sud-asiatică

Uneori, după menopauză sau în timpul sarcinii, când echilibrul hormonal se schimbă

Când hirsutismul este cauzat de creșterea nivelului de androgeni, femeile au adesea virilizare.

Virilizarea este dezvoltarea altor caracteristici masculine în plus față de excesul de păr și corp. De exemplu

Vocea se adâncește.

Mărimea mușchilor crește.

Părul se pierde din cap.

Clitorisul (organul feminin mai mic care corespunde penisului) devine mai mare.

Menstruația devine neregulată sau se oprește complet.

De asemenea, se poate dezvolta acnee.

Hipertricoza

Hipertricoza este cauzată de tulburări care există nu afectează nivelul hormonilor masculini.

Cele mai frecvente cauze ale hipertricozei sunt

Anumite complicații ale cancerului (sindroame paraneoplazice)

Utilizarea anumitor medicamente, cel mai frecvent minoxidil, fenitoină, ciclosporină sau picături oftalmice de prostaglandină bimatoprost sau latanoprost

O tulburare sistemică gravă, cum ar fi SIDA, tulburări sau leziuni ale creierului, subnutriție (inclusiv tulburări de alimentație, cum ar fi anorexia nervoasă și bulimia), dermatomiozita și porfiria

Leziuni repetate și/sau frecare sau inflamație a zonelor pielii (de exemplu, o creștere a creșterii părului care se observă după ce o gipsă a fost îndepărtată de pe un braț sau picior rupt anterior)

Rareori, hipertricoza este cauzată de o mutație genică. În astfel de cazuri, este de obicei prezent la naștere.

Evaluare

Medicii trebuie să stabilească dacă excesul de păr rezultă dintr-o tulburare sau este pur și simplu o preocupare cosmetică.

Semne de avertizare

La femeile cu păr excesiv, anumite simptome sunt îngrijorătoare:

Dezvoltarea caracteristicilor masculine (virilizare), cum ar fi o voce aprofundată, mărirea musculaturii, chelie, menstruație scăzută sau absentă și acnee

Aspect brusc și creștere rapidă a părului în exces (peste săptămâni până la luni)

O creștere în abdomen sau pelvis

Apariția bruscă a excesului de păr poate sugera cancer.

Când să vedeți un medic

Dacă sunt prezente semne de avertizare, oamenii ar trebui să se adreseze imediat unui medic. Dacă excesul de păr apare treptat fără semne de avertizare, oamenii ar trebui să se prezinte la un medic, dar vizita nu trebuie programată la fel de repede.

În general, femeile fără semne de avertizare nu trebuie să vadă un medic dacă au avut întotdeauna exces de păr, altfel se simt bine, au perioade menstruale regulate și nu au alte caracteristici masculine și au membri ai familiei care au și păr în exces. Astfel de femei au păr excesiv, deoarece rulează în familia lor.

Ce face doctorul

Medicii pun mai întâi întrebări despre simptomele persoanei și istoricul medical. Medicii fac apoi un examen fizic. Ceea ce găsesc în timpul istoriei și al examinării fizice sugerează adesea o cauză și testele care ar putea fi necesare (a se vedea Tabelul: Câteva cauze și caracteristici ale hirsutismului).

---