Pietre biliare Dr.

Vezica biliară este un sac mic situat sub cutia toracică pe partea dreaptă a abdomenului, care stochează și eliberează bila. Pe baza unei bucle de feedback, eliberările vezicii biliare au avut loc în timpul mesei pentru a ajuta la absorbția grăsimilor prin emulsionarea grăsimii (amestecarea grăsimii cu secrețiile apoase ale intestinelor) cu soneria (masele de alimente agitate în stomac). O masă bogată în grăsimi determină eliberarea mai multor bile, iar o masă cu conținut scăzut de grăsimi cauzează mai puțină. Când se consumă prea multe grăsimi și colesterol, apar complicații ale vezicii biliare.

pietre

În absența unei afecțiuni a vezicii biliare, care indică o nevoie clară de intervenție chirurgicală, cum ar fi colecistita acută, calculii biliari care obstrucționează în continuare conductele sau simptomele severe ale unei vezici biliare care funcționează deficitar, este foarte recomandat să ... țineți-vă de vezica biliară.

Problemele vezicii biliare sunt împărțite în trei categorii: calculi biliari, inflamație sau infecție acută a vezicii biliare (colecistită acută) și disfuncție cronică a vezicii biliare (colecistopatie). Calculii biliari pot fi prezenți sau absenți cu oricare dintre ultimele două condiții.

Vezica biliară joacă un rol unic în procesul complex de digestie, totuși, aproape un milion de oameni din Statele Unite doar au eliminat vezica biliară în fiecare an. Deși intervenția chirurgicală este necesară în unele cazuri acute și severe, majoritatea tulburărilor vezicii biliare sunt tratate cu succes cu modificări ale stilului de viață.

Calculii biliari pot fi „tăcuți”, ceea ce înseamnă că sunt asimptomatici. 75 până la 80% dintre persoanele cu calculi biliari (care reprezintă aproximativ 10-15% din populație), deși pot prezenta simptome digestive nespecifice precum balonare, greață sau disconfort abdominal ușor, nu au simptome care să fie rezultatul direct al calculi biliari.

Cu toate acestea, aproximativ 20% dintre cei cu calculi biliari vor dezvolta simptome ca urmare a alunecării calculilor biliari în conducta biliară, provocând blocaj și perturbând fluxul de bilă. În aceste cazuri, vezica biliară devine simptomatică și poate provoca:

Durere în cadranul superior dreapta sau în centrul abdomenului, care se intensifică și pare să iasă de nicăieri
Durere între omoplați sau în umărul drept
Durerea cauzată de calculi biliari apare de obicei și poate dura și poate dura doar câteva minute sau cât mai multe ore.

În funcție de locul în care ajung calculii biliari, acestea pot bloca și canalele care drenează ficatul și pancreasul, provocând icter și pancreatită. Dacă fluxul de bilă din vezica biliară este obstrucționat, acesta poate deveni umflat și fraged, ca un cos mare, umplut cu puroi - o afecțiune numită colecistită.

Simptomele colecistitei acute includ:

  • Febră
  • Pietre biliare
  • Frisoane
  • Greaţă
  • Vărsături
  • Mâncărime
  • Scaun deschis la culoare
  • Scaun liber
  • Durere, inclusiv dureri abdominale severe sau crampe și/sau durere care iradiază în spate sau sub omoplatul drept
  • Icter
  • Balonare
  • Semne vitale instabile

Când vezica biliară suferă de inflamații repetate, aceasta poate deveni cicatrică și poate apărea disfuncție cronică a vezicii biliare sau colecistopatie. Simptomele colecistopatiei sunt de obicei cronice și nespecifice și includ:

  • Plinătate după ce ai mâncat
  • Balonare
  • Indigestie
  • Gaz

Colesterol dietetic

Cele mai multe calculi biliari sunt cauzate de o cantitate excesivă de colesterol din dietă. Colesterolul este prezent doar în produsele de origine animală și, dacă există prea mult în dieta dvs., acesta cristalizează în bilă, provocând calculi biliari. Un mic procent de calculi biliari este cauzat de bilirubina și calciu care formează pietre pigmentare, care sunt frecvente în afecțiuni precum anemia falciformă.

Factori de risc

Deși supra-abundența colesterolului alimentar este principala cauză a calculilor biliari, anumite comportamente ale stilului de viață, boli, afecțiuni și caracteristici genetice și demografice pot duce la o predispoziție a formării de calculi biliari la unii indivizi. Acești factori de risc includ:

  • Vârstă
  • Alcool
  • Stricturi ale căilor biliare
  • Pilule anticoncepționale
  • Colangită (pietre ale căilor biliare cu pigment maro)
  • Ciroză
  • Boala Crohn
  • Diabet
  • Dieta (bogată în grăsimi/cu conținut scăzut de fibre/conținut ridicat de carbohidrați)
  • Etnie (indieni Pima)
  • Sex feminin
  • Genetica (mutație genică)
  • Istoricul chirurgiei abdominale
  • Terapie de înlocuire a hormonilor
  • Rezecție ileală (pietre pigmentare negre)
  • Infecții (specii Helicobacter, malarie)
  • Medicamente (inhibitori de calcineurină, medicamente care scad colesterolul, octreotidă, ceftriaxonă)
  • Sindromul metabolic
  • Obezitatea
  • Transplantul de organe
  • Lipsa de activitate fizică
  • Sarcina
  • Pierdere rapidă în greutate/operație pentru obezitate
  • Anemia celulelor secera
  • Leziuni ale măduvei spinării
  • Nutriție parenterală totală (terapie nutrițională intravenoasă)
  • Dieta cu deficit de vitamina B12/acid folic (pietre pigmentare negre)