Pierderea în greutate pe termen lung cu intervenția Metformin sau stilul de viață în programul de prevenire a diabetului
Pennington Biomedical Research Center, Louisiana State University System, Baton Rouge, Louisiana (J.W.A., K.M.G.)
Western Psychiatric Institute and Clinic, Universitatea din Pittsburgh Medical Center, Pittsburgh, Pennsylvania (E.M.V.)
Centrul de biostatistică al Universității George Washington, Rockville, Maryland (S.L.E.)
Institutul Național de Diabet și Boli Digestive și Renale, Phoenix, Arizona (W.C.K.)
Școala de sănătate publică din Colorado, Aurora, Colorado (D.D.)
Centrul de cercetare și informare epidemiologică din Seattle, VA Puget Sound Health Care System, Seattle, Washington (E.J.B.)
Colegiul de medici și chirurgi de la Columbia University, New York, New York (X.P.)
Școala de Medicină a Universității Johns Hopkins, Baltimore, Maryland (R.R.K.)
Centrul de diabet al Universității Lund, Spitalul Universitar Skåne, Malmö, Suedia (P.W.F.)
Universitatea din California, Los Angeles, Los Angeles, California (P.S.)
Pennington Biomedical Research Center, Louisiana State University System, Baton Rouge, Louisiana (J.W.A., K.M.G.)
În acest videoclip, Kishore M. Gadde, MD, oferă o perspectivă suplimentară asupra articolului, „Pierderea în greutate pe termen lung cu metformină sau intervenția la stilul de viață în studiul rezultatelor programului de prevenire a diabetului”.
- Adauga la favorite
- Descărcați citate
- Urmăriți citatele
- Permisiuni
Fundal:
Identificarea unor predictori fiabili ai pierderii în greutate pe termen lung (LTWL) ar putea duce la o îmbunătățire a gestionării greutății.
Obiectiv:
Pentru a identifica unii predictori ai LTWL.
Proiecta:
DPP (Diabetes Prevention Program) a fost un studiu controlat randomizat care a comparat pierderea în greutate cu metformina, intervenția intensivă în stilul de viață (ILS) sau placebo. Studiul său de rezultate (DPPOS) a observat pacienți după încheierea fazei de tratament mascat. (ClinicalTrials.gov: NCT00004992 și NCT00038727)
Setare:
27 clinici DPP și DPPOS.
Participanți:
Dintre cei 3234 de participanți alocați aleatoriu, 1066 au pierdut cel puțin 5% din greutatea inițială în primul an și au fost urmăriți timp de 15 ani.
Măsurători:
Atribuirea tratamentului, caracteristicile personale și greutatea.
Rezultate:
După 1 an, 289 (28,5%) participanți la grupul cu metformină, 640 (62,6%) în grupul ILS și 137 (13,4%) în grupul placebo au pierdut cel puțin 5% din greutatea lor. După încheierea fazei de tratament mascat, pierderea medie în greutate față de valoarea inițială care a fost menținută între anii 6 și 15 a fost de 6,2% (IC 95%, 5,2% la 7,2%) în grupul cu metformină, 3,7% (IC, 3,1% până la 4,4 ).%) în grupul ILS și 2,8% (CI, 1,3% până la 4,4%) în grupul placebo. Predictorii independenți ai LTWL au inclus o scădere mai mare în greutate în primul an la toate grupurile, vârsta mai înaintată și utilizarea continuă a metforminei în grupul cu metformină, vârsta mai mare și absența fie a diabetului, fie a unui istoric familial de diabet în grupul ILS și a glicemiei plasmatice mai mari niveluri inițiale în grupul placebo.
Prescripţie:
Analiza post hoc; examinarea subseturilor nerandomizate ale grupurilor randomizate după anul 1.
Concluzie:
Dintre persoanele cu pierderea în greutate de cel puțin 5% după 1 an, cele atribuite inițial aleatoriu la metformină au avut cea mai mare pierdere în anii 6-15. Vârsta înaintată și cantitatea de greutate pierdută inițial au fost predictorii cei mai constanți ai întreținerii LTWL.
Sursa principală de finanțare:
Institute Naționale de Sănătate.
Referințe
Autor, articol și informații de divulgare
Declinare de responsabilitate: Opiniile exprimate sunt cele ale anchetatorilor și nu reflectă neapărat opiniile agențiilor de finanțare.