Pierderea în greutate Eliminarea și menținerea oprită - Dr.
OPRIREA ȘI PĂSTRAREA
Pot exista multe mecanisme prin care genotipul gospodar poate provoca obezitate. Cea mai frecventă cauză evidentă a obezității este consumul de carbohidrați, de obicei pe o perioadă de ani. Din păcate, acesta poate fi un tip de obezitate foarte dificil de tratat.
Dacă sunteți supraponderal, probabil că sunteți nemulțumit de aspectul dvs. și nu mai puțin de glicemia ridicată. Poate că în trecut ați încercat să urmați o dietă restricționată, fără succes. În general, supraalimentarea urmează două modele, iar acestea se suprapun frecvent. Mai întâi este mâncarea excesivă la mese. A doua este mâncarea normală la ora mesei, dar cu „pășunat” episodic. ”Pășunatul poate fi orice, de la ronțăit și gustare între mese până la mâncarea a tot ceea ce nu se îndepărtează. Mulți dintre cei care urmează dieta noastră cu conținut scăzut de carbohidrați constată că pofta lor de carbohidrați se oprește aproape imediat, posibil din cauza unei reduceri a nivelului lor de insulină serică. Adăugarea de exerciții fizice intense uneori îmbunătățește acest efect. Din păcate, aceste intervenții nu funcționează pentru toată lumea.
Medicamente
Dacă sunteți un consumator excesiv compulsiv, dacă pur și simplu nu vă puteți opri din a mânca și sunteți dependenți de carbohidrați, este posibil să nu puteți respecta dieta noastră fără un fel de intervenție medicală (vezi Capitolul 13). Dependența de carbohidrați este la fel de reală ca dependența de droguri și, în cazul diabeticilor, poate avea, de asemenea, rezultate dezastruoase. (De fapt, excesul de greutate corporală ucide anual mai mulți americani din cauza complicațiilor aferente decât toate drogurile abuzive combinate, inclusiv alcoolul.) Cu toate acestea, nu trebuie să disperați să nu pierdeți niciodată în greutate. Am văzut de-a lungul anilor un număr de pacienți care nu „respectă dietele” scăderea în greutate și zaharurile din sânge sub control. În ultimii ani, știința medicală a câștigat o înțelegere mult mai sofisticată a interacțiunilor substanțelor chimice ale creierului (neurotransmițători) care contribuie la stări emoționale precum foamea și starea de spirit. Multe medicamente relativ benigne au fost aplicate cu succes la tratamentul temporar al supraalimentării compulsive. Nu există nicio îndoială că, atunci când sunt utilizați în mod corespunzător, mulți inhibitori ai apetitului sunt destul de eficienți în a ajuta oamenii să piardă în greutate. Dacă pur și simplu nu puteți pierde în greutate, poate fi util să discutați cu medicul dumneavoastră despre medicamentele care vă pot fi de folos.
Am folosit mai mult de 100 de medicamente diferite împreună cu pacienții mei și am descoperit că multe dintre ele au o mare valoare pentru tratarea dependenței de carbohidrați.
Cu toate acestea, există o captură a acestei metode. De-a lungul anilor, am constatat că niciunul dintre aceste medicamente nu funcționează continuu mai mult de câteva săptămâni până la câteva luni la rând, fapt pe care mulți, dacă nu chiar cei mai mulți profesioniști din domeniul medical și al dietei ar putea să nu-l cunoască.