Peptida YY este un regulator al homeostaziei energetice la copiii obezi înainte și după pierderea în greutate

Christian L. Roth, Pablo J. Enriori, Katia Harz, Joachim Woelfle, Michael A. Cowley, Thomas Reinehr, Peptida YY este un regulator al homeostaziei energetice la copiii obezi înainte și după pierderea în greutate, Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 90, numărul 12, 1 decembrie 2005, paginile 6386–6391, https://doi.org/10.1210/jc.2005-1357

regulator

Context: Peptida hormonului intestinal YY3-36 (PYY) reduce consumul de alimente prin intermediul receptorilor hipotalamici Y2 din creier. Nu se știu prea multe despre PYY la copiii obezi.

Obiectiv: Obiectivul acestui studiu a fost de a investiga rolul PYY în modificările metabolice la copiii obezi și modificarea acestuia în timpul pierderii în greutate.

Setare: Studiul a fost efectuat la un centru medical universitar.

Participanți: Am studiat 73 de copii obezi și 45 de copii cu greutate normală.

Intervenții: Am determinat PYY total al serului de post și leptină prin RIA la copiii obezi și cu greutate normală. PYY de post a fost măsurat și la 28 de copii obezi înainte și după finalizarea unui program ambulatoriu de reducere a greutății de 1 an.

Principalele măsuri de rezultat: PYY, insulina și indicele de masă corporală au fost principalele măsuri de rezultat.

Rezultate: Copiii obezi au demonstrat niveluri PYY semnificativ mai mici decât copiii slabi (mediană, 67 vs. 124 pg/ml; scor P sd pe o perioadă de 1 an. PYY a crescut semnificativ la pacienții cu cea mai eficientă pierdere în greutate, dar a scăzut în subgrupul de copii cu creșterea în greutate.

Concluzii: PYY este corelat negativ cu gradul de supraponderalitate, cu valori reduse la obezi comparativ cu copiii cu greutate normală. Scăderea nivelului PYY ar putea predispune subiecții să dezvolte obezitate. Rezultatele noastre indică faptul că nivelurile scăzute de pretratare PYY care cresc în timpul pierderii în greutate pot fi un predictor al pierderii în greutate menținută.

În studiile recente privind consumul de alimente, s-a constatat că aportul caloric uman a fost redus cu 30% la subiecții obezi și cu 31% la subiecții slabi la 2 ore după perfuzia iv de PYY3-36 (12, 15). Mai mult, în studiile transversale, concentrațiile PYY în post au corelat negativ cu indicele de masă corporală (IMC) (15, 16). Până în prezent, nu există studii de reducere a greutății pe termen lung care să evalueze efectele PYY endogen în reglarea homeostaziei energetice. Scopul principal al acestui studiu a fost de a investiga rolul PYY în modificările metabolice la copiii obezi și rolul său potențial ca un regulator pe termen lung al greutății corporale.

Subiecte și metode

Am examinat 73 de copii obezi (32 de fete și 41 de băieți) tratați pentru obezitate fie la Departamentul de Pediatrie, Universitatea din Bonn, fie la Vestische Kinderklinik, Datteln, Germania. Majoritatea pacienților au dezvoltat obezitate înainte de vârsta de 6 ani. Niciunul dintre copii nu și-a schimbat statutul de greutate în cele 3 luni anterioare studiului. Patruzeci și cinci de copii cu greutate normală (23 de fete și 22 de băieți) au servit drept controale. Vârsta medie a copiilor a fost de 11 ani (Tabelul 1). Copiii cu tulburări endocrine, suprarenale premature sau obezitate sindromală au fost excluși din studiu. Obezitatea a fost definită ca un IMC din percentila 97 folosind date specifice populației (17) și definiția Forței Internaționale de Obezitate (18). Stadiul dezvoltării pubertare a fost evaluat folosind standardele de la Marshall și Tanner. Studiul a fost aprobat de comitetul local de etică al Universității din Witten/Herdecke și al Universității din Bonn. Consimțământul informat scris a fost obținut de la toți subiecții sau părinții lor înainte de participare.