PCOS și tulburările de alimentație Oglindă-oglindă
„Medicul meu mi-a spus că am PCOS. Nu auzisem niciodată de asta. Mi-a spus că, dacă nu vreau ca SOP să conducă la diabet, trebuie să slăbesc. Asta a fost singura informație pe care mi-a dat-o. ”
Deși sindromul ovarian polichistic (SOP) este o problemă obișnuită la femei (aproximativ 1 din 10 femei au SOP), este adesea înțeles greșit. De prea multe ori femeilor diagnosticate cu SOP li se oferă puține informații despre patologie sau tratament. Mai mult, atunci când femeile sunt educate despre tratament, informațiile furnizate subliniază în mod obișnuit aspectul greutății PCOS cu o recomandare singulară greșită - pentru pierderea în greutate. Acest accent nefericit asupra pierderii în greutate poate contribui la dezvoltarea alimentației dezordonate, cel mai adesea la dietă și a bulimiei nervoase. Dietele și ciclul de greutate sunt asociate pozitiv cu depresia și patologia alimentară, care este deja mai răspândită în populația PCOS comparativ cu populația non-PCOS.
Deci, ce este PCOS?
Cum este diagnosticat PCOS?
SOP poate fi diagnosticat atunci când o femeie are două dintre următoarele: perioade menstruale neregulate sau absente, exces de androgeni (acest lucru poate fi testat prin măsurarea testosteronului în sânge sau prin simptome clinice, inclusiv acnee, hirsutism și alopecie) și/sau ovare polichistice (afișat pe o ecografie).
Cum ar trebui tratat SOP?
Modificările stilului de viață care vizează îmbunătățirea rezistenței la insulină ar trebui să vizeze eliberarea glucozei în sânge, deoarece cantitatea de insulină secretată depinde de faptul dacă glucoza este sau nu eliberată lent sau rapid în sânge. Când glucoza este eliberată în fluxul sanguin încet versus rapid, nivelurile de insulină sunt mai bune și în timp, acest lucru poate îmbunătăți simptomele PCOS. Din păcate, multe programe de dietă care pretind că ameliorează PCOS renunță la consumul redus de carbohidrați ca fiind singura cale de urmat. Ideea este că, privând corpul de elementele de bază (carbohidrați) necesare pentru a elibera glucoza, nivelurile de glucoză vor fi mai mici, rezultând niveluri mai mici de insulină și niveluri mai mici de insulină pot îmbunătăți simptomele, inclusiv tendința organismului de a ține greutatea atunci când altfel nu ar fi). Acest concept funcționează pentru scăderea glucozei și a insulinei DAR există o problemă uriașă cu acest tip de tratament PCOS: femeile cu PCOS sunt, de asemenea, ființe umane, iar ființele umane necesită ≥225 - 325 grame de carbohidrați pe zi pentru a funcționa. Este imposibil să avem nevoie de mai puțini carbohidrați decât acest lucru și, fără un număr suficient de carbohidrați, biologia noastră ne preia, determinându-ne să ne gândim la alimente (în special carbohidrați) până când consumăm suficient din acestea.
Deci, industria dietei uită - sau nu îi pasă - că recomandările lor cu conținut scăzut de carbohidrați nu sunt durabile. Vestea bună este că putem crea fluctuații treptate de glucoză și insulină care susțin sănătatea PCOS fără a muri de foame și de a pregăti pe cineva pentru un exces. Acest lucru se face mâncând la fiecare 2-4 ore și distribuind carbohidrați pe tot parcursul zilei. De asemenea, atunci când mâncăm mese mixte cu proteine, grăsimi și carbohidrați, acest lucru permite o digestie mai lentă a carbohidraților în comparație cu consumul de carbohidrați singur. Din fericire, acest lucru poate veni destul de natural, deoarece mesele sunt foarte des făcute în acest fel (sandvișuri deli, pizza, tampon de pui Thai). Asigurarea faptului că proteinele și grăsimile sunt incluse împreună cu carbohidrații au avantajul suplimentar de a crea un sentiment de sațietate, ceea ce ne face să ne simțim mai mulțumiți și mai puțin predispuși la binge.
Tratamente suplimentare care ajută la optimizarea nivelului de glucoză și insulină la o femeie cu SOP sunt exercițiile fizice, medicamentele și gestionarea stresului. Exercițiile cardiovasculare (mers pe jos, Zumba, grădinărit, ciclism etc.) încurajează celulele noastre să ia glucoză din sânge și să o folosească pentru energie. Lucrul dificil cu recomandarea de exercițiu pentru SOP este că, dacă exercițiul trebuie să fie o mișcare bazată pe bucurie, altfel va fi mai puțin probabil să devină un obicei pe tot parcursul vieții și ar putea fi, de asemenea, declanșator pentru cel care suferă de tulburări alimentare. Mișcarea bazată pe bucurie este un exercițiu cu care ne bucurăm cu adevărat și nu suntem deloc compulsivi. Exercițiul alternativ, stresant-compulsiv, care include o mulțime de „ar trebui” („Ar trebui să mă fac să mă trezesc devreme și să merg la sală, în ciuda faptului că voi fi apoi epuizat toată ziua”), nu este doar mult mai puțin durabil în pe termen lung, dar poate înrăutăți lucrurile pentru persoana care are PCOS și o tulburare de alimentație.
PCOS este foarte ușor de gestionat odată ce este identificat și tratat. Dacă ați avut simptome PCOS, dar nu sunteți sigur dacă aveți sau nu PCOS, faceți o întâlnire cu un endocrinolog care are experiență cu PCOS. Aflați dacă endocrinologul are experiență în PCOS, examinând biografia lor online sau întrebând la telefon cu personalul de programare sau cu asistenta medicală. Un endocrinolog vă poate ajuta să rezolvați simptomele și va ști ce teste ar putea fi necesare. Medicul endocrinolog va evalua, de asemenea, dacă medicamentele (cel mai adesea Metformin) ar putea fi un plus benefic pentru exerciții fizice și nutriție în tratarea perturbărilor insulinei și care medicamente ar putea ajuta la simptomele cosmetice legate de creșterea testosteronului.