Paradoxul obezității Poate fi supraponderal să fie benefic
În urmă cu peste 15 ani, un număr ciudat de date contra-intuitive a fost identificat la pacienții supuși hemodializei pentru boli cronice de rinichi. Pe parcursul mai multor studii, pacienții supraponderali sau cu obezitate ușoară au prezentat rate de supraviețuire mai mari decât cei cu greutăți sănătoase. Fenomenul a fost supranumit „paradoxul obezității” și de mai bine de un deceniu oamenii de știință au dezbătut ce ar putea fi cauza acestuia. Mai multe studii noi prezentate recent la Congresul european privind obezitatea au adăugat o greutate suplimentară la ipoteza unui paradox al obezității, găsind mai multe corelații ciudate între obezitate și ratele de supraviețuire într-o varietate de condiții.
Primul studiu a examinat, în general, pacienții internați la spital pentru o boală infecțioasă. Urmărind mai mult de 18.000 de pacienți internați în spitale din Danemarca pe o perioadă de patru ani, studiul a constatat că, în termen de 90 de zile de la externare, acei pacienți cu o greutate normală au prezentat o șansă semnificativ mai mare de a muri în comparație cu pacienții supraponderali și obezi.
Alte două studii prezentate la conferință au examinat ratele mortalității de la pacienții internați în spitale pentru pneumonie și sepsis. Ambele studii au examinat mari bănci de date de urmărire a internărilor de la peste 1.000 de spitale din SUA.
Studiul de pneumonie, care a inclus date de la 1.690.760 spitalizări, a constatat că pacienții obezi și supraponderali aveau între 20 și 30% mai puține șanse de a muri din cauza afecțiunii decât cei cu greutate normală. Studiul sepsis a adunat în mod impresionant date de la 3,7 milioane de internări în spital și a constatat că pacienții obezi și supraponderali au fost cu aproximativ 20% mai predispuși să supraviețuiască după internare decât pacienții cu greutate normală.
Studiul final a fost mult mai mic decât celelalte, dar a fost mai interesat de investigarea unei ipoteze potențiale specifice care ar putea ajuta la explicarea paradoxului obezității. Această cercetare a examinat rata de irosire a mușchilor la pacienții cu afecțiuni critice admise la terapie intensivă. Au fost studiați doar 26 de pacienți, dar rezultatele au văzut subgrupul obez prezentând modele de pierdere a mușchilor deosebit de diferite față de grupul non-obez.
Ipoteza este că atunci când un corp grav bolnav intră într-un stadiu acut al bolii, acesta trece într-o fază numită hipercatabolism. Această fază constată că organismul caută rapid combustibil suplimentar pentru producerea de energie în organele vitale. Starea poate duce adesea la pierderea mușchilor, deoarece corpul descompune țesutul pentru energie.