Pancreatită supurativă
Etiologie.—Etiologia este oarecum îndoielnică, deși pancreatita acută nu se termină în moarte ar putea fi de așteptat să ducă la supurativ. Traumele, erorile în alimentație, disiparea și desfrânarea sunt sugerate ca fiind cauze predispozante. O extindere a materialului infecțios din părțile învecinate prin conducte ar da naștere formei supurative.
Patologie.—Organul este, în general, mărit și pot fi găsite abcese de diferite dimensiuni în tot organul sau poate fi găsit un abces mare, cu distrugere marcată a țesutului. Procesul supurativ se poate extinde la țesutul peripancreatic sau poate apărea perforarea în stomac, duoden sau peritoneu.
Necroza grasă este rară în pancreatita supurativă; splina este ușor mărită, deși abcesul ficatului nu este neobișnuit.
Simptome.- Boala poate fi introdusă brusc, ca și în forma acută, cu dureri intense în epigastru, vărsături și prostrație mai mult sau mai puțin. La sfârșitul celor patruzeci și opt sau șaptezeci și două de ore, apar rigori, urmate de febră de tip septic, iar starea timpanitică a epigastrului se poate extinde pe întregul abdomen. Constipația poate da loc diareei. Hiccough, urmat de comă și deces în prima săptămână este regula. Ocazional, însă, boala se prelungește timp de trei sau patru săptămâni, simptomele piremiei septice fiind prezente, pacientul murind în cele din urmă de epuizare.