Ostostom de exostoză - O creștere benignă a osului preexistent; Știri-Medical
O exostoză, numită și osteom, este o creștere excesivă benignă a unui os preexistent. Se formează în timpul etapei de creștere activă. În majoritatea cazurilor, creșterea excesivă a oaselor este acoperită cu cartilaj și se numește apoi osteocondrom. Exostozele nu prezintă niciun tipar consecvent de apariție în ceea ce privește locația, dimensiunea sau numărul. Ele sunt adesea rezultatul unei traume. În multe cazuri, o exostoză este asimptomatică și se găsește întâmplător în timpul unui control medical.
Un tip comun de exostoză apare în interiorul sinusurilor paranasale. Acestea pot fi diagnosticate după o scanare CT a capului luată pentru alte indicații. Acest tip de exostoză apare mai des la bărbați (1,5-2,6: 1) și cel mai frecvent la vârsta mijlocie. Acestea provoacă simptome precum durere, umflături sau dureri articulare, deoarece pun presiune pe vasele de sânge, nervi sau mușchi din apropiere. De asemenea, de multe ori blochează deschiderile sinusurilor, astfel încât secrețiile nazale se acumulează și provoacă congestie sinusală. Ele apar cel mai adesea în sinusurile frontale, urmate de sinusurile etmoidiene.
Osteoamele unice pot apărea și în bolta sau mandibula craniului. Un osteom al craniului poate provoca o umflătură vizibilă sau poate eroda meningele (acoperirile creierului). Poate avea ca rezultat scurgerea de lichid cefalorahidian, intrarea aerului din cavitățile nazale sau paranasale în creier și infecția meningelor sau a creierului în sine.
Un alt loc comun pentru o exostoză solitară este în urechea externă. Aceasta se mai numește „urechea surferului” și se datorează acțiunii combinate a vântului și a apei care produce o răcire extremă a urechii. O a treia situație este o creștere osoasă sub unghie, numită osteom subungual. Acest lucru urmează adesea traumei unghiei și provoacă durere, umflături și uneori ulcerații ale unghiei. Atunci când este resecată și zona nesănătoasă de bază este chiuretată, are loc vindecarea.
Osteomele pot avea sau nu o tulpină de legătură. Majoritatea simptomelor unui osteom se datorează:
- presiune asupra structurilor vecine
- inflamația mușchilor și tendoanelor din jur
- formarea unei burse inflamatorii între creșterea osoasă și țesutul moale vecin
- ocazional, fractura tulpinii subțiri a osteomului. Mai puțin de 1% din exostozele solitare devin maligne
Osteocondroamele sunt cele mai frecvente tumori benigne care apar din os. Acestea sunt tumori cu cartilagiu care provin din placa de creștere a cartilajului a oaselor. Sunt cele mai frecvente la capetele oaselor lungi, 30% dintre acestea apar pe femur. Se găsesc puțin mai rar în oasele brațului și oasele coloanei vertebrale. Acestea cresc pe măsură ce copilul crește și încetează să crească odată cu atingerea maturității. Uneori, acestea apar după intervenții chirurgicale, radiații sau anumite tipuri de fracturi și formează cel mai frecvent tip de tumori benigne induse de radiații. Rezecția locală este suficientă din motive cosmetice sau dacă există simptome deranjante. Recurența se întâmplă uneori. Riscul de cancer este scăzut, aproximativ 1%.