Clinici veterinare
Vet Clin Equine 18 (2002) 355-369
Jeremy D. Hubert, BVSc, MRCVS, MSa, *,
Ralph E. Beadle, DVM, PhDa, Gary Norwood, DVMb
Școala de Medicină Veterinară. Departamentul de Științe Clinice Veterinare. Programul de studii asupra sănătății ecvine, Universitatea de Stat din Louisiana. Baton Rouge. LA 70803.
SUA b Chirurgie și medicină ecvină Backstretch. 539 Bonnabel BOlllevard. Metairie. LA 70005. SUA
Anhidroza ecvină, haina uscată și lipsa de transpirație sunt toți termenii folosiți pentru a descrie boala la cai caracterizată prin incapacitatea de a transpira eficient ca răspuns la stimuli corespunzători. Deși epidemiologia și semnele clinice ale bolii au fost în mare parte elucidate, anhidroza este încă larg răspândită și se caută metode de prevenire și tratament. Rapoartele inițiale datează din anii 1920, când purii de rasă din Australia au dezvoltat această afecțiune după ce au fost transportați în Malaezia [1]. Ulterior s-a raportat că astfel de cai s-au îmbunătățit odată ce au fost scoși din mediul tropical și au fost întreținuți între 10 și 30 de zile într-un climat mai răcoros și mai uscat. [2]. Acest articol trece în revistă epidemiologia, mecanismele fiziopatologice propuse, caracteristicile clinice, diagnosticul și tratamentul.
Epidemiologia anhidrozei
Boala apare de obicei în țările cu climă caldă și umedă, inclusiv în statele americane de pe coasta Golfului. Prevalența exactă a bolii este necunoscută; cu toate acestea, s-a estimat că până la 20 °/c) de cai din zona Miami din Florida pot fi afectați [3,4]. Anhidroza a fost inițial presupusă a fi asociată cu un stres de aclimatizare [2], dar un sondaj efectuat în Florida în 1982 a arătat că au fost afectați mai mulți cai nativi decât caii importați [4]. Caii implicați în activități obositoare s-au raportat inițial ca fiind cei mai predispuși la apariția anhidrozei [2], dar acest lucru nu se corelează cu un studiu în care doar 7 din 24 de cai afectați erau cai de performanță [4]. Un alt studiu a constatat că frecvența este mai mare la caii în antrenament și mai mică la caii adolescenți [3]. Nu există culoarea hainei, vârsta, sexul sau predilecția rasei. A fost raportată o legătură între anhidroză și dietele bogate în proteine [5], dar această constatare nu a fost coroborată într-un alt studiu [4]. Iepele neinsarcinate au fost raportate într-un studiu că au avut o incidență statistic semnificativă mai mare a anhidrozei [3].
Semne clinice de anhidroză
Termoreglarea la cai
Termoreglarea este atinsă de două mecanisme principale la mamiferele terestre; și anume gâfâind și transpirație [7]. Căldura dispersată prin căile respiratorii la caii care fac exerciții pot reprezenta 15% până la 25% din pierderile totale de căldură, în timp ce evaporarea transpirației reprezintă până la 65% din pierderile lor de căldură [6]. În acest sens, s-a calculat că evaporarea a 1 litru de transpirație poate disipa cantitatea de căldură generată în I până la 2 minute de exerciții de intensitate ridicată de cai [8].
Histologia glandelor sudoripare ecvine
S-a efectuat evaluarea histologică a glandei sudoripare a calului [14]. Sunt clasificate ca apocrine, iar la caii normali sunt tubulare, porțiunea secretorie fiind înfășurată și încorporată în derm. Un canal drept și ramificat se deschide într-un folicul de păr adiacent suprafeței pielii (Fig. 1). Evans și colab. [14] au descris tubulii secretori ai glandelor sudoripare ecvine care au două straturi: un strat interior de celule epiteliale secretoare cuboidale și o învelitoare strat de mioepiteliu. Aceste celule mioepiteliale stau pe o lamă bazală [15] și sunt înconjurate de un strat de țesut conjunctiv și o teacă exterioară de fibrocite [16]. În cadrul acestei înveliș fibrocitar sunt mici vase de sânge și fibre nervoase [17]. Colorarea histochimică relevă prezența monoaminoxidazei în fibrele nervoase sugerând inervația fibrelor adrenergice [17]. Celulele secretoare au protuzii citoplasmatice care extind lumina canalului [16] sugerând un mod de secreție apocrină. Mecanismul de secreție teocrin este susținut în continuare de observația că celulele secretoare nu conțin glicogen [18].
Funcția suprarenală
Perfuzia glandei sudoripare
Hormoni tiroidieni
Se știe că hormonii tiroidieni au efecte modulante asupra receptorilor adrenergici [35]. Țesuturile sunt mai receptive la catecolaminele _-adrenergice atunci când concentrațiile hormonilor tiroidieni sunt crescute și, invers, când apare hipotiroidismul, acestea sunt mai puțin receptive [37]. La himans, simptomele hipertiroidiei sugerează creșterea pulsiunii simpatice sau creșterea concentrațiilor plasmatice de catecolamine [35]. De asemenea, s-a demonstrat că există o densitate scăzută a receptorilor _-adrenergici la animalele hipotiroidiene, scăderea cuplării receptorilor la sistemul adenilat ciclazic și, în cele din urmă, funcția receptorului este minimizată [38]. Rolul jucat de hormonii tiroidieni în fiziopatologia anhidrozei este echivoc. La cai, unele dintre semnele clinice secundare ale funcției tiroidiene scăzute sunt similare cu cele ale anhidrozei [5]; cu toate acestea, s-a raportat că caii tiroidectomizați par să transpire normal [39]. De asemenea, s-a raportat că nu există nicio diferență statistică în concentrațiile plasmatice de T 3 și T 4 între caii normali și anhidriți [3]. Cu toate acestea, terapia cu cazeină iodată, un precursor al hormonului tiroidian, are unele rapoarte de succes [40]. Această ultimă descoperire permite postularea că ar putea exista un rol jucat de hormonii tiroidieni.