Obezitatea și farmacologia medicamentelor o revizuire a influenței obezității asupra farmacocineticii și

Revizuire

  • Articol complet
  • Cifre și date
  • Referințe
  • Citații
  • Valori
  • Reimprimări și permisiuni
  • Obțineți acces /doi/full/10.1080/17425255.2018.1440287?needAccess=true

Introducere: Prevalența în creștere a obezității se confruntă cu clinicienii cu probleme de dozare în populația (extremă) supraponderală. Obezitatea are un impact mare asupra organelor cheie care joacă un rol în farmacocinetica (PK) și farmacodinamica (PD) ale medicamentelor, cu toate acestea, impactul final al acestor modificări asupra modului de adaptare a dozei poate să nu fie întotdeauna cunoscut.

farmacologia

Zonele acoperite: În această revizuire, sunt discutate modificările fiziologice asociate cu obezitatea. O prezentare generală este furnizată asupra modificărilor absorbției, distribuției, metabolismului medicamentului și eliminării obezității (morbide), concentrându-se pe principiile generale care pot fi extrase din studiile farmacocinetice. De asemenea, sunt discutate considerații farmacodinamice relevante în obezitate.

Opinia expertului: În ultimele două decenii, se creează cunoștințe sporite despre PK și PD în obezitate. Cercetările viitoare ar trebui să se concentreze pe completarea lacunelor de cunoștințe care rămân, în special în conectarea modificărilor fiziologice legate de obezitate cu modificările PK și/sau PD și invers. În cele din urmă, aceste cunoștințe pot fi utilizate pentru a dezvolta modele PK și PD bazate pe fiziologie pe baza principiilor farmacologice ale sistemelor cantitative. Mai mult, eforturile ar trebui să se concentreze pe o evaluare prospectivă aprofundată a dozelor dezvoltate pe bază de model, cu implementarea ulterioară a acestor recomandări de dozare în practica clinică.