Obezitatea Paradoxul este viu și bine în spectrul racial-etnic al pacienților cu insuficiență cardiacă

Datele sunt supuse mai multor prejudecăți inerente pe care clinicienii ar trebui să le înțeleagă pentru a nu dezinforma pacienții, spun experții.

Dintre pacienții cu insuficiență cardiacă, atât cu cât și fără fracție de ejecție redusă, nici rasa, nici etnia nu par să modifice riscul de mortalitate mai mic de 30 de zile observat la cei cu indice de masă corporală (IMC) mai mare, a constatat un studiu la scară largă. În timp ce prevalența obezității variază - pacienții negri și hispanici din studiu au fost mai predispuși să fie obezi decât pacienții albi și asiatici - rezultatele sugerează că așa-numitul paradox al obezității există peste tot.

Descoperirile sunt surprinzătoare „având în vedere cât de frecventă este insuficiența cardiacă în rândul afro-americanilor”, a declarat pentru TCTMD autorul principal al studiului, Tiffany Powell-Wiley, MD, MPH (National Institutes of Health, Bethesda, MD). „Încă trebuie să înțelegem mai bine fiziopatologia din spatele insuficienței cardiace și ce mecanisme fiziopatologice explică relația paradoxală dintre obezitate și insuficiență cardiacă.”

Pentru studiu, publicat în numărul din februarie 2018 al JACC: Insuficiență cardiacă, Powell-Wiley și colegii săi au analizat aproape 40.000 de pacienți cu insuficiență cardiacă din baza de date Get With The Guidelines - Heart Failure (GWTG - HF) între 2005 și 2011, din care 81,8% erau albi, 9,6% erau negri, 4,9% erau hispanici, 1,4% erau asiatici și 2,3% erau clasificați ca „alții”. Dintre aceștia, 59,7% au avut insuficiență cardiacă cu fracție de ejecție conservată (≥ 40%), iar restul au avut fracție de ejecție redusă (≥ 40%).

---