Obezitatea legată de boala coronavirusului sever, în special pentru pacienții mai tineri - Virginian-Pilot
Obezitatea poate fi unul dintre cei mai importanți predictori ai bolii coronavirusului sever, spun noi studii. Este o constatare alarmantă pentru Statele Unite, care are una dintre cele mai mari rate de obezitate din lume.
Deși persoanele cu obezitate au frecvent alte probleme medicale, noile studii indică starea în sine și cel mai important factor de risc, după doar vârsta mai mare, pentru că au fost spitalizați cu COVID-19, boala cauzată de coronavirus. Studiile arată că tinerii adulți cu obezitate prezintă un risc deosebit.
Cercetarea este preliminară, dar susține rapoartele anecdotice ale medicilor care spun că au fost frapați de câți pacienți mai tineri bolnavi grav ai lor sunt obezi, dar sunt sănătoși.
Nimeni nu știe de ce obezitatea înrăutățește COVID-19, dar ipotezele abundă.
Unii pacienți cu coronavirus cu obezitate pot avea deja o funcție respiratorie compromisă care a precedat infecția. Obezitatea abdominală, mai proeminentă la bărbați, poate provoca compresia diafragmei, plămânilor și capacității toracice. Se știe că obezitatea provoacă inflamații cronice de nivel scăzut și o creștere a citokinelor circulante, proinflamatorii, care pot juca un rol în cele mai grave rezultate ale COVID-19.
Aproximativ 42% dintre adulții americani - aproape 80 de milioane de oameni - sunt obezi. Aceasta este o rată de prevalență care o depășește cu mult pe cea din alte țări afectate puternic de coronavirus, cum ar fi China și Italia, unde ratele obezității la adulți sunt considerabil mai mici.
Obezitatea este definită de o măsură numită indicele de masă corporală, care se bazează pe o formulă care împarte greutatea cuiva în kilograme la pătratul înălțimii cuiva în metri. Cineva care are o înălțime de 5 picioare 9 inci și cântărește 203 de kilograme ar avea un IMC de 30, care este considerat obez.
Noile descoperiri cu privire la riscurile obezității sunt vești proaste pentru toți americanii, dar în special pentru afro-americani și alte persoane de culoare, care au rate mai mari de obezitate și care au deja o povară disproporționată a deceselor COVID-19. Ratele ridicate de obezitate sunt, de asemenea, răspândite în rândul americanilor albi cu venituri mici, care pot fi, de asemenea, afectați negativ, spun experții.
Peste jumătate dintre decesele provocate de COVID-19 din Statele Unite au fost până în prezent în New York și New Jersey, dar noile descoperiri înseamnă că coronavirusul ar putea avea o taxă abruptă în regiuni precum Sudul și Midwestul, unde obezitatea este mai răspândită decât în nord-est.
"Dacă obezitatea se dovedește a fi un factor de risc important pentru persoanele mai tinere și ne uităm la restul Statelor Unite - unde ratele obezității sunt mai mari decât la New York - acest lucru va fi de mare îngrijorare", a spus Dr. Roy Gulick, șef al bolilor infecțioase la Weill Cornell Medicine. "S-ar putea să vedem mult mai mulți tineri spitalizați".
Revizuirea de către Gulick a datelor primilor 393 de pacienți COVID-19 internați la NewYork-Presbyterian/Weill Cornell Medical Center și NewYork-Presbyterian Lower Manhattan Hospital a identificat obezitatea ca un factor de risc pentru internare. El a constatat, de asemenea, că printre adulții cu vârsta sub 54 de ani, jumătate erau obezi, deși rata obezității din New York este de doar 22%.
Una dintre cele mai mari S.U.A. studii pentru identificarea obezității ca factor de risc proeminent au analizat datele de la mai mult de 4.000 de pacienți cu COVID-19 care au solicitat îngrijire la NYU Langone Health în perioada 1 martie - 2 aprilie.
„Obezitatea este mai importantă pentru spitalizare decât dacă aveți hipertensiune arterială sau diabet, deși acestea merg adesea împreună și este mai important decât bolile coronariene sau cancerul sau bolile renale, sau chiar bolile pulmonare”, a spus dr. Leora Horwitz, autorul principal al ziarului și directorul Centrului pentru inovare în domeniul sănătății și știința livrării la NYU Langone.