Obezitatea; criză; este un mit
22 martie 2015 | 6:06 dimineața
Considerăm că grăsimea este rea și subțire este bună. Dar dacă nu este cazul? În noua ei carte, „Corpul adevărului”, Harriet Brown spune că studiile au arătat că supraponderalitatea nu duce la o durată de viață mai scurtă și că regimul alimentar - în special în rândul copiilor - duce la faptul că oamenii devin mai grași și mai nesănătoși. Un extras:
În fiecare an, în ianuarie - apogeul freneziei noastre anuale de scădere în greutate - 50 de milioane de americani merg la dietă. Aceasta reprezintă aproximativ o șesime din întreaga populație.
Mulți dintre aceia care fac dietă renunță după aproximativ două săptămâni, dar încearcă din nou și din nou pe parcursul anului, ceea ce înseamnă, estimând conservator, că femeia americană în vârstă de 45 de ani a urmat 50 de diete în viața sa adultă.
Am fost unul dintre acei mizerabili care țineau dietă timp de mulți ani, începând cu 15 ani, când mama și cu mine ne-am alăturat împreună cu Weight Watchers, fiecare cu scopul de a pierde 20 de kilograme. Bineînțeles că nu eram singurul adolescent care făcea dietă; în anii 1970, vârsta medie a fetelor pentru a începe să iasă la dietă era de 14 ani (acum, în schimb, are 8 ani).
În 2013, americanii au cheltuit peste 60 de miliarde de dolari pe produse de slăbit, iar acest număr continuă să crească. O mulțime de linii de bază sunt în joc în eforturile de a ne tăia fundul.
Din păcate, dovezile sugerează că dieta nu îi face pe oameni nici mai slabi, nici mai sănătoși. De fapt, dimpotrivă: Aproape toți cei care țin dietă se termină mai greu pe termen lung, iar sănătatea multor oameni suferă mai degrabă decât se îmbunătățește, mai ales în timp. Dietele repetate provoacă în special o cascadă de consecințe fizice și psihologice negative.
Dieta poate face oamenii mai subțiri pentru o vreme - șase luni, un an sau doi, poate trei. Ceea ce, întâmplător, este despre cât timp urmează cele mai multe studii după dietă și modul în care își revendică succesul.
În realitate, șansa de a menține o pierdere semnificativă în greutate timp de cinci ani sau mai mult este aproximativ aceeași cu șansa de a supraviețui cancerului pulmonar metastatic: 5%.
Nu contează ce aromă a dietei încercați - Paleo, Atkins, crude, vegane, cu conținut ridicat de carbohidrați, cu conținut scăzut de carbohidrați, grapefruit, Ayds (vă amintiți acele caramele masticabile cu infuzie chimică?) - doar 3% până la 5% dintre persoanele care fac dietă care slăbesc o cantitate semnificativă de greutate, nu-l țin. Tratamentele pentru scăderea în greutate sunt vaci de bani, în parte pentru că nu funcționează; există întotdeauna o bază încorporată de clienți care repetă.
„Set point” vs. înfometat
În 1958, A.J. Stunkard, un cunoscut cercetător în domeniul obezității și profesor la Universitatea din Pennsylvania, a scris: „Dintre persoanele [obeze] care slăbesc, majoritatea o vor recâștiga”.
În anii 1970 și 1980, oameni de știință precum Paul Ernsberger, acum profesor de nutriție și cercetător la Case Western University, au început să documenteze modul în care funcționa dieta (și, de obicei, nu) a funcționat.
În urmă cu aproape 30 de ani, Ernsberger și un coleg au publicat o revizuire exhaustivă a legăturilor dintre sănătate și obezitate.
Ei au subliniat că 16 studii internaționale pe termen lung au constatat că supraponderalitatea și obezitatea nu erau factori de risc majori pentru deces sau boli de inimă; un grup american despre obezitate s-a bazat în mare măsură pe datele din industria asigurărilor și, din moment ce mai puțini oameni grei au cumpărat asigurări de viață (pentru că trebuiau să plătească mai mult pentru aceasta), ratele de mortalitate legate de obezitate s-au înclinat.
Ernsberger a atras, de asemenea, atenția asupra faptului că ratele mortalității au fost cele mai mici în categoria supraponderală din graficul IMC. El și colegul său au emis ipoteza că unele dintre afecțiunile asociate cu obezitatea, cum ar fi hipertensiunea arterială și riscul cardiovascular crescut, provin de fapt din tratamente nereușite - adică ciclism în greutate sau pierderea și recâștigarea în greutate din nou.
Și au sugerat că dezaprobarea obezității de către mulți medici s-a bazat mai degrabă pe „prejudecăți morale și estetice” decât pe fapte medicale, sugestie care a fost confirmată de cercetările privind prejudecățile clare ale medicilor cu privire la obezitate.
Deși efectele finale ale dietei nu sunt noutăți, știm în prezent mai multe despre procesul, avantajele și dezavantajele dietei decât acum 40 de ani. Știm, de exemplu, că regimul alimentar aproape întotdeauna îi face pe oameni mai grei în timp. Într-un studiu al gemenilor finlandezi, cu cât oamenii au continuat să aibă mai multe diete, cu atât riscul lor de a se supraponderala este mai mare și cu atât mai repede s-au îngrășat mai târziu.
Experimentele lui Janet Polivy, un cercetător a cărui cea mai cunoscută lucrare este intitulată „Distress and Eating: Why Dieters Overeat?”, Ilustrează problema.
Într-un studiu, Polivy a atașat coșuri mici de bucle Froot deasupra cuștilor șobolanilor lipsiți de alimente, astfel încât animalele să poată vedea și mirosi buclele Froot, dar nu au putut ajunge la ele. Șobolanii au prezentat niveluri mult mai ridicate de hormoni ai stresului decât șobolanii care nu au fost chinuiți de buclele Froot.
Când li s-a permis să mănânce cât au vrut, primul grup a mâncat fără reținere, câștigând cantități semnificative de greutate, în timp ce al doilea nu a mâncat.