Obezitate hipotalamică după intervenția chirurgicală a craniofaringiomului; Tratament cu un glucagon cu acțiune îndelungată, asemănător

Consultați articolele și conținutul publicat în acest mediu, în plus față de e-rezumatele revistelor științifice la momentul publicării

intervenția

Este informat într-un moment de recunoștință față de alerte și știri

Acces la promoții, abonamente și credite exclusive

Endocrinología, Diabetes y Nutrición este publicația oficială a Societății spaniole de endocrinologie și nutriție (SEEN) și a Societății spaniole de diabet (SED). Este cel mai bun jurnal pentru a fi la curent cu fiziopatologia endocrină atât în ​​domeniul clinic, cât și în cel de cercetare. Publică cele mai bune articole originale ale marilor instituții de cercetare, precum și recenzii de prestigiu.

Indexat în:

Index Medicus/MEDLINE, Excerpta Medica/EMBASE, SCOPUS, Science Citation Index Expanded, Journal Citation Reports/Science Edition, IBECS

Urmează-ne:

Factorul de impact măsoară numărul mediu de citări primite într-un anumit an de lucrările publicate în jurnal în ultimii doi ani.

CiteScore măsoară citările medii primite pentru fiecare document publicat. Citeste mai mult

FRY este o valoare de prestigiu bazată pe ideea că nu toate citatele sunt la fel. SJR folosește un algoritm similar cu cel al paginii Google; oferă o măsură cantitativă și calitativă a impactului revistei.

SNIP măsoară impactul contextului de citare contextual prin citări importante pe baza numărului total de citații dintr-un domeniu.

Obezitatea poate fi prezentă la pacienții cu leziuni hipotalamice primare, în special craniofaringiomul (CP), dar este, de asemenea, cea mai frecventă complicație după tratamentul chirurgical. 1-4 Nucleii hipotalamici, responsabili de apetit și metabolismul bazal, sunt implicați în patogeneza sa. 5.6 În prezent nu există un tratament eficient. 5 Raportăm cazul unui pacient cu obezitate hipotalamică după o intervenție chirurgicală pentru CP care a răspuns la tratament cu un analog peptidic-1 (GLP-1) asemănător glucagonului.

Tabelul 1 prezintă datele sale relevante de laborator. Am decis să modificăm tratamentul prin ajustarea levotiroxinei la 225 mcg/zi, trecând la insulină degludec 19 UI pe timp de noapte și metformină 1000 mg/12 ore și adăugând dulaglutidă 1,5 mg câte o aplicare în fiecare săptămână. Începerea tratamentului cu hormoni de creștere a fost întârziată din cauza controlului slab al glicemiei la momentul și prezenței retinopatiei diabetice.

Examinarea fizică și datele de laborator ale pacientului în timpul urmăririi.

Linia de bază După 2 luni de tratament
Greutate 88 kg 77,7 kg
IMC 34 29,97
HbA1c 11% 7,9%
Glucoza bazală 379 mg/dL 161 mg/dL
Trigliceride 363 mg/dL 224 mg/dL
Colesterol total 142 mg/dL 150 mg/dL
Colesterol LDL 33 mg/dL 73 mg/dL
TSH 0,02 μU/mL -
T4 0,75 ng/dL (0,77-1,76) 0,68 ng/dL (0,77-1,76)
ACTH pg/ml -
Cortizol μg/dL -
IGF1 ng/ml -
Anticorpi anti-GAD, anti-insulină, anti-celule beta Negativ -