Noile linii directoare dietetice ar putea exclude limita de colesterol
Noile linii directoare dietetice ar putea exclude limita de colesterol
De Judith C. Thalheimer, RD, LDN
Recomandările care durează zeci de ani pentru a limita colesterolul din dietă se pot schimba în curând. La fiecare cinci ani, Departamentul pentru Agricultură din SUA și Departamentul pentru Sănătate și Servicii Umane publică o actualizare a Ghidurilor dietetice pentru americani (DGA). Aceste recomandări, care influențează totul, de la standardele nutriționale ale meselor școlare până la MyPlate al USDA 1, se bazează pe o revizuire a ultimelor cercetări compilate de Comitetul consultativ pentru orientările dietetice (DGAC).
Într-un raport lansat recent, care oferă recomandări pentru DGA din 2015, DGAC a concluzionat: „Colesterolul nu este un nutrient de îngrijorare pentru consumul excesiv.” 2 Dacă DGA din 2015, care va fi lansat în această toamnă, include acest sfat, nu va mai exista o recomandare limita superioară pentru aportul alimentar de colesterol. „Aceasta este o afirmație foarte controversată”, spune Penny Kris-Etherton, dr., RD, FAHA, FNLA, CLS, un distins profesor de nutriție la Universitatea Penn State. "Au fost o mulțime de comentarii pe ambele părți ale problemei la reuniunea DGAC."
Propunere controversată
DGA din 2010 recomandă limitarea aportului de colesterol din dietă la mai puțin de 300 mg pe zi. În recomandarea sa de a elimina această limită în DGA din 2015, DGAC citează un raport al American Heart Association/American College of Cardiology (AHA/ACC) care a concluzionat nu există dovezi suficiente pentru a arăta că restricționarea colesterolului alimentar scade lipoproteinele cu densitate scăzută (LDL-C) din sânge.4 Alte grupuri proeminente de susținere a sănătății, precum Centrul pentru Științe în Interes Public și Comitetul pentru Medici pentru Medicină Responsabilă, nu sunt de acord. Ei cred că dovezile susțin restricțiile dietetice ale colesterolului
Faptul că colesterolul seric crescut este un factor major de risc pentru bolile cardiovasculare (BCV) nu este contestat. LDL-C seric mai mare se corelează cu un risc mai mare de BCV.7 Întrebarea este dacă consumul unei cantități mari de alimente cu conținut ridicat de colesterol duce la LDL-C seric ridicat și dacă limitarea consumului de colesterol din dietă scade LDL-C seric. Cercetările sunt mai definitive în ceea ce privește grăsimile saturate și grăsimile trans, ambele putând crește nivelul LDL-C și riscul de BCV.2,4 În timp ce recomandările DGAC sugerează eliminarea limitelor de colesterol din dietă, acestea continuă să enumere grăsimile saturate ca „nutrient de îngrijorare pentru supraconsum "și afirmați că scăderea aportului de grăsimi saturate va duce la un risc mai scăzut de BCV. 2
Multe alimente cu conținut ridicat de colesterol conțin, de asemenea, niveluri ridicate de grăsimi saturate.1 Argumentele împotriva eliminării sfaturilor de lungă durată privind limitarea consumului de colesterol din dietă includ îngrijorarea că publicul va vedea acest lucru ca o licență de a consuma alimente nelimitate, cum ar fi produse lactate, carne și unele produse procesate. alimente, care sunt bogate atât în colesterol, cât și în grăsimi saturate.6 Alte alimente, cum ar fi ouăle și fructele de mare, inclusiv creveții și homarul, sunt bogate în colesterol, dar nu în grăsimi saturate.7 În 2013, Shin și colegii săi au publicat o revizuire și meta-analiză privind consumul de ouă și BCV. Persoanele care au consumat ouă cel puțin o dată pe zi nu au avut un risc semnificativ mai mare de BCV decât cele care nu au consumat niciodată ouă