Necrobioză lipoidică DermNet NZ
Autor: Onor. Prof. Amanda Oakley, dermatolog, Hamilton, Noua Zeelandă, 2006.
Ce este necrobioza lipoidă?
Necrobioza lipoidă este o afecțiune cutanată granulomatoasă rară care poate afecta tibia diabeticilor insulino-dependenți, deși poate apărea și la subiecții non-diabetici. Cauza este necunoscută.
Cine primește necrobioză lipoidă?
Necrobioza lipoidică este de trei până la cinci ori mai frecventă la femei decât la bărbați.
- 0,3% dintre pacienții cu diabet au necrobioză lipoidă.
- Poate apărea atât în diabetul de tip 1, cât și în cel de tip 2.
- 11-65% dintre pacienții cu necrobioză lipoidă au diabet sau prediabet.
- Diabetul asociat cu necrobioza lipoidă poate fi bine controlat sau slab controlat.
- Pacienții cu diabet sunt mai predispuși să fie mai tineri sau bărbați decât cei fără diabet.
- Alte asociații includ obezitatea, hipertensiunea, dislipidemia și boala tiroidiană.
Care sunt caracteristicile clinice ale necrobiozei lipoidale?
De obicei în necrobioză lipoidică, unul sau mai multe pete maronii gălbui se dezvoltă lent pe picioarele inferioare timp de câteva luni.
- Necrobioza lipoidică apare cel mai adesea pe ambele tibii și rareori se găsesc în alte locuri.
- Plăcile pot fi asimptomatice sau fragede.
- Plăcile pot persista ani de zile.
- Pot fi rotunde, ovale sau neregulate.
- Centrul plasturelui devine strălucitor, palid, subțiat, cu vase de sânge proeminente (telangiectasia).
- O leziune minoră a unui plasture stabilit poate provoca ulcerarea acestuia. Ulcerele pot fi foarte dureroase sau nedureroase.
- Ulcerele cauzate de necrobioza lipoidă prezintă un risc de infecție bacteriană secundară și întârzierea vindecării.