Metode de decontaminare - Viruși transmisibili din sânge (BBV)
Decontaminarea este o combinație de procese care elimină sau distruge contaminarea, astfel încât agenții infecțioși sau alți contaminanți să nu poată ajunge la un loc sensibil în cantități suficiente pentru a iniția infecția sau alt răspuns dăunător. Diferitele niveluri de decontaminare sunt descrise mai jos.
Curățarea fizică
Curățarea este un proces care îndepărtează fizic contaminarea, inclusiv unele microorganisme și, dacă este prezentă murdărirea, este un pas esențial înainte de a putea fi efectuată o dezinfecție sau o sterilizare eficientă. Curățarea nu distruge neapărat toate microorganismele, chiar dacă o suprafață pare mai curată. Curățarea echipamentelor și a suprafețelor de lucru se face cel mai bine folosind detergent și apă caldă. De asemenea, este important să vă asigurați că produsul de curățare utilizat nu va deteriora echipamentele și suprafețele de lucru.
Ultrasonication
Ultrasonicarea este o metodă de curățare pe bază de lichid recomandată pentru unele echipamente și este dependentă de cavitație (formarea rapidă și prăbușirea unor bule minuscule într-un lichid). Această metodă este utilizată în mod obișnuit în sectoarele asistenței medicale, de laborator, de artă corporală și de frumusețe, dar este adecvată ori de câte ori este necesară curățarea articolelor contaminate, refolosibile. Articolele tratate trebuie să fie submersibile, iar ultrasunetele se efectuează într-un rezervor cu capac și pot chiar curăța deschiderile și adânciturile. Produsele de curățat cu ultrasunete trebuie curățate de două ori pe zi, ca o cerință minimă, și păstrate curate și uscate peste noapte. Alegerea agenților de curățare trebuie recomandată de producător și trebuie să reflecte utilizarea planificată.
Dezinfectare
Acest lucru are ca scop reducerea numărului de microorganisme prezente la un nivel care este puțin probabil să provoace infecție. În scopuri practice, dezinfectarea poate distruge sau inactiva multe sau toate microorganismele patogene, dar nu și sporii.
Este important să ne dăm seama că dezinfectarea cu succes depinde foarte mult de numărul de microorganisme prezente inițial. Prin urmare, curățarea fizică este o condiție prealabilă importantă pentru o dezinfecție eficientă.
Antisepsie
Acest termen este aplicat unui proces de dezinfecție a țesuturilor. Doar agenții dezinfectanți care nu sunt toxici pentru țesuturi pot fi folosiți ca agenți antiseptici.
Sterilizare
Spre deosebire de dezinfectare, acesta este un termen absolut care denotă distrugerea tuturor microorganismelor, inclusiv a sporilor.
Dezinfectarea și sterilizarea cu căldură
Tratamentul termic este cel mai eficient mijloc de rutină de distrugere a infectivității tuturor microorganismelor, inclusiv a BBV, și implică în principal utilizarea autoclavelor (sterilizatoare cu abur sub presiune). Cuptoarele cu fierbere și cu căldură uscată ating temperaturi ridicate care pot distruge microorganismele, dar este posibil să nu aibă nivelul necesar de livrare a căldurii și controlul tratamentului oferit de sterilizatoarele cu abur și, prin urmare, sunt mai puțin fiabile. Există, de asemenea, dovezi că sistemele de căldură uscată și fierbere sunt rareori întreținute sau nu sunt supuse testării periodice, necesare pentru a se asigura că realizează în mod consecvent condiții de sterilizare.
Referințe
Autoclavare
Sterilizarea cu abur (adică autoclavarea cu abur în vid), este metoda preferată de sterilizare a echipamentului, deoarece este rapidă, automatizată, ușor de utilizat, fiabilă, netoxică și întotdeauna eficientă atunci când este utilizată corect. Este deosebit de potrivit pentru articole refolosibile, stabile la căldură, atât timp cât aceste piese sunt deja curate fizic. Toate BBV sunt susceptibile de tratamente standard cu autoclavă cu abur sub presiune și sunt disponibile sterilizatoare cu abur mari și mici, precum și îndrumări privind utilizarea și întreținerea acestora.
Referințe
Dezinfectarea șaibelor termice
Atunci când autoclavarea este impracticabilă, articole mici, stabile la căldură, pot fi dezinfectate folosind tratamente cu apă caldă. Comitetul consultativ pentru microbiologie MHRA al Departamentului de Sănătate nu mai recomandă scufundarea simplă a articolelor în apă clocotită, suficientă pentru sterilizare. Spălătorii termici-dezinfectanți sunt acceptabili și utilizează o combinație de curățare fizică și acțiune biocidă termică pentru a realiza dezinfectarea articolelor contaminate, refolosibile. Această abordare poate fi utilizată fie înainte de reutilizare, fie pentru a face obiectele sigure de manipulat înainte de reprocesare ulterioară.
Referințe
Căldură uscată
Sterilizatoarele cu căldură uscată oferă o altă metodă de sterilizare, care este eficientă cu condiția ca sterilizatorul să aibă un controler automat care să asigure atingerea temperaturilor adecvate pe toată durata sarcinii. Temperaturile trebuie menținute pe durata sterilizării, iar condițiile necesare sunt următoarele:
- 160 până la 170 ° C timp de 120 minute;
- 170 până la 180 ° C timp de 60 de minute; sau
- 180 până la 190 ° C timp de 30 de minute.
Pe lângă controalele stricte necesare pentru această metodă, timpul de sterilizare cu căldură uscată este lung și este necesar un timp suplimentar pentru ca articolele să se răcească la temperatura camerei înainte de utilizare. Articolele trebuie să poată rezista la cel puțin 160 ° C pentru perioade lungi de timp. Informații suplimentare despre sterilizatoarele cu căldură uscată și utilizarea acestora sunt disponibile la MHRA.
Lecturi suplimentare
Dezinfectarea chimică
Unii dezinfectanți chimici au fost testați pentru activitatea lor împotriva BBV în prezența sângelui integral sau a plasmei (componenta fluidă a sângelui) pentru a simula condițiile de utilizare. Proteinele din sânge și alte fluide corporale pot conferi un efect protector pentru virus și, în unele cazuri, pot reduce eficacitatea dezinfectanților chimici. Testarea eficientă a dezinfectantului poate fi, prin urmare, dificilă, dar este rezonabil să presupunem că - datorită robusteții sale - orice preparat eficient împotriva VHB va fi eficient și împotriva altor virusuri transmise de sânge.