Methcatinonă - o prezentare generală Subiecte ScienceDirect
Metcatinona (efedrona) este o catinonă sintetică cu o structură chimică asemănătoare amfetaminei și proprietăți farmacologice.
Termeni asociați:
- Mefedronă
- Parkinsonism
- Catinonii
- Metanfetamina
- Amfetamină
- Efedrina
- Cathinone
- Metilona
- Cocaină
- Dopamina
Descărcați în format PDF
Despre această pagină
Complicațiile neuropsihiatrice ale abuzului stimulator
Abstract
Abuzul de metacatonină este o cauză semnificativă a parkinsonismului în rândul pacienților tineri din țările din Europa de Est. Medicamentul este sintetizat din remedii fără prescripție medicală care conțin efedrină sau pseudoefedrină. Amestecul final conține o concentrație mare de mangan dacă se utilizează permanganat de potasiu ca agent oxidant. Deși manganul este un oligoelement esențial și homeostazia sa este bine întreținută, expunerea la un nivel ridicat de mangan este neurotoxică. Utilizarea metacatoninei contaminate cu mangan poate provoca leziuni neurologice permanente și dizabilități severe. Consumatorii de droguri dezvoltă un sindrom extrapiramidal distinct, care seamănă cu intoxicația clasică cu mangan. Metcatinona ar putea avea un efect neurotoxic aditiv la progresia parkinsonismului. Cele mai frecvente simptome sunt bradichinezie simetrică, distonii și tulburări posturale timpurii, mers și tulburări de vorbire. După încetarea expunerii, sindromul este în general ireversibil și poate chiar progresa.
Provocări în detectarea în laborator a abuzului de substanțe neobișnuite
4.2 Derivați sintetici de catinonă: săruri de baie
Metcatinona este un drog ilicit cunoscut și pe stradă ca „pisică” sau „efedrină”. Acest drog ilicit este un derivat metilic al catinonei. Metcatinona poate fi ușor fabricată prin oxidarea pseudoefedrinei în laboratoarele subterane. Metcatinona poate produce simptome neuropsihiatrice, inclusiv agitație, insomnie și tremurături. Belhadj-Tahar și Sadeg au raportat cazul unei femei în vârstă de 29 de ani, care a fost internată la spital în comă din cauza toxicității drogurilor. Familia a indicat că ia un medicament asemănător amfetaminei. Nivelul ei de alcool în sânge a fost de 167 mg/dl, iar analiza urinei a arătat prezența benzodiazepinelor și niveluri ridicate de metacatonină, 17,24 mg/L; efedrină, 11,60 mg/L; și metil efedrină, 11,10 mg/L. Analiza serică a arătat, de asemenea, prezența metcatinonei (0,50 mg/L), a metil efedrinei (0,19 mg/L) și a bromazepamului (8,89 mg/L). Autorii au concluzionat că ingestia de alcool și bromazepam a modificat simptomele tipice ale intoxicației induse de metacatonină, și anume, hipertensiunea și convulsia. Autorii au mai afirmat că identificarea metil efedrinei, care este o impuritate în sinteza metacatoninei, poate servi drept etichetă, indicând originea sintetică frauduloasă a metacatoninei [53]. .
Potrivit Asociației Americane a Centrului de Control al otrăvurilor, expunerea la catinonă sintetică a crescut de la 306 în 2010 la 6137 în 2011. Rețeaua de avertizare privind abuzul de droguri a raportat că din 2,5 milioane de vizite la serviciile de urgență din cauza abuzului de droguri, 22.094 vizite au fost legate de expunere de săruri de baie în 2011. Calea preferată de administrare a sărurilor de baie este sforăitul și ingestia. La fel ca catinonă, sărurile de baie sunt clasificate ca medicamente din lista I fără utilizare medicală cunoscută, dar cu potențial ridicat de abuz [54]. Sărurile de baie obișnuite sunt mefedronă (4-metilmetilcatinonă), metilonă (3,4-metilendioxi metilcatinonă), 4-FMC (4-fluorometacatinonă), metedronă (4-metoximetacatinonă) și MDPV. A fost raportată decesul din cauza abuzului de săruri de baie. Kesha și colab. a raportat intoxicație fatală la un bărbat care consuma sare de baie (3,4-metilendioxipirovalerona: MDPV). Pacientul a fost agitat în timpul internării în secția de urgență și a dezvoltat tahicardie ventriculară, hipertermie și apoi a murit. Sângele său cardiac a prezentat 0,7 mg/L de MDPV, iar sângele periferic a prezentat 1,0 mg/L de MDPV, iar autorii au concluzionat că moartea sa a fost legată de abuzul de sare de baie [55]. Discuția detaliată cu privire la sarea de baie depășește scopul acestei revizuiri. Bănci și colab. săruri de baie revizuite în detaliu [56] .
Neuropatologia tulburărilor de mișcare a dependențelor de 1-metil-4-fenil-1,2,3,6-tetrahidropiridină (MPTP) și metacatinonă (efedronă)
Introducere
Metacatinonă (efedronă, 2-metilamino-1-fenilpropan-1-onă) este un medicament psihostimulant cu efecte comportamentale acute de tip amfetaminic și metamfetaminic, cum ar fi euforia, agitația, anxietatea și halucinațiile, care sunt cauzate de eliberarea crescândă a catecolaminelor care acționează ca inhibitor preferențial al absorbției de dopamină și noradrenalină în creier. Este chimic un analog structural N-metilic al catinonei care este prezent în mod natural în frunzele tufișului khat (Catha edulis), care a fost folosit pentru proprietățile sale stimulatoare în tradițiile sociale din țările africane de câteva secole (Emerson & Cisek, 1993 Simmler și colab., 2013).
Sinteza metacatoninei prin reducere din efedrină sau pseudoefedrină a fost descrisă pentru prima dată de Roger Adams și cercetătorii săi în 1928 (Hyde, Browning și Adams, 1928). Folosind trioxidul de crom ca oxidant, Parke Davis a brevetat metacatinonă ca agent analeptic în 1957 (L’italien & Rebstock, 1957). Acest mod de preparare chimică a fost observat în laboratoarele clandestine din Statele Unite la începutul anilor 1990, iar inhalarea sau adulmecarea pulberii obținute a indus toxicitate acută similară medicamentelor asemănătoare amfetaminei, dar nu au fost raportate consecințe neurologice pe termen lung ( Emerson și Cisek, 1993).
Metcatinona a devenit mai populară în URSS, unde fusese „redescoperită” în 1982 folosind permanganatul de potasiu ca diferit oxidant în procesul de sintetizare a medicamentelor (Zhingel, Dovensky, Crossman și Allen, 1991). Methcatinona a devenit un drog substanțial de abuz sub numele de stradă „Jeff”, „Cat”, „Mulka” și „cocktail rusesc” în Europa de Est, dar cazuri au fost descrise și în Europa de Vest și de Sud și Canada. Componentele și ghidurile pentru prepararea medicamentului sunt ușor disponibile pe internet în mai multe limbi (Sikk, Haldre, Aquilonius și Taba, 2011).